丙型肝炎一般不會直接影響生育能力，但可能通過母嬰傳播或疾病進展間接影響妊娠安全。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病，主要通過血液傳播。
丙型肝炎病毒感染者若肝功能正常且未進展至肝硬化階段，通常對受孕無顯著影響。男性感染者精液中病毒載量極低，現(xiàn)有研究未發(fā)現(xiàn)通過性傳播導(dǎo)致配偶感染的高風險。女性感染者妊娠期間需監(jiān)測肝功能及病毒載量，避免病毒經(jīng)胎盤或分娩過程垂直傳播給胎兒。
若患者已發(fā)展為肝硬化或肝功能嚴重受損，可能因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、性激素水平異常等情況，此時受孕概率可能降低。合并門靜脈高壓的晚期患者妊娠可能增加消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥風險。此類情況需在孕前進行多學(xué)科評估，必要時先接受抗病毒治療。
計劃妊娠的丙型肝炎感染者應(yīng)提前進行肝功能、病毒載量及肝臟超聲檢查，規(guī)范使用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物可達到95%以上的治愈率。妊娠期間避免使用利巴韋林等致畸藥物，分娩方式選擇應(yīng)綜合評估病毒載量水平。新生兒需在出生后檢測丙型肝炎抗體，母乳喂養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)顯著傳播風險但乳頭皸裂時應(yīng)暫停。日常需注意避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，定期復(fù)查肝功能及肝臟彈性檢測。