抑郁癥通??梢灾魏?,通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)患者癥狀可顯著緩解或消失,但存在個(gè)體差異需長(zhǎng)期管理。
抑郁癥的治療效果與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及社會(huì)支持等因素相關(guān)。輕度至中度抑郁癥患者通過(guò)心理治療如認(rèn)知行為療法、藥物干預(yù)如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑聯(lián)合生活方式調(diào)整,往往能在3-6個(gè)月內(nèi)獲得明顯改善。部分患者可能需維持治療1-2年以防止復(fù)發(fā)。對(duì)于難治性抑郁癥,可嘗試改良電休克治療或經(jīng)顱磁刺激等物理療法,臨床數(shù)據(jù)顯示約60%-70%患者對(duì)治療反應(yīng)良好。
少數(shù)患者可能因遺傳易感性、共病其他精神障礙或治療中斷等原因轉(zhuǎn)為慢性病程,需持續(xù)藥物鞏固和定期心理干預(yù)。兒童青少年及老年患者治愈率略低于青壯年群體,與生理特點(diǎn)和治療耐受性有關(guān)。產(chǎn)后抑郁癥、季節(jié)性抑郁等特殊類型預(yù)后通常較好。
抑郁癥康復(fù)期需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)如快走或游泳,避免酒精和咖啡因攝入。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)情緒波動(dòng)和藥物不良反應(yīng),鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)但不過(guò)度施壓。定期復(fù)診評(píng)估有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,若出現(xiàn)睡眠障礙加重或自殺意念需立即就醫(yī)??祻?fù)后仍建議每年進(jìn)行1-2次心理健康篩查。