椎動脈狹窄支架植入術(shù)是一種通過血管內(nèi)介入方式放置支架以改善椎動脈血流的手術(shù)，適用于藥物治療無效或狹窄嚴(yán)重的患者。該手術(shù)主要有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、能有效預(yù)防腦缺血等優(yōu)勢，但存在支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等風(fēng)險。
椎動脈狹窄支架植入術(shù)通常在局部麻醉下進行，醫(yī)生經(jīng)股動脈或橈動脈穿刺插入導(dǎo)管，在影像引導(dǎo)下將支架輸送至狹窄部位并釋放。手術(shù)時間一般在1-2小時，術(shù)后需臥床12-24小時防止穿刺點出血。多數(shù)患者術(shù)后3-5天可出院，1個月內(nèi)避免劇烈運動。支架材料多為鎳鈦合金或鈷鉻合金，部分覆有防止內(nèi)膜增生的藥物涂層。術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期復(fù)查血管超聲或CT血管成像。
術(shù)后護理需保持穿刺部位清潔干燥，觀察有無腫脹淤血。飲食宜清淡富含膳食纖維，控制血壓血糖在正常范圍。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩，睡眠時枕頭高度適中。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力等新發(fā)癥狀需立即就診。術(shù)后1個月、3個月、6個月需門診隨訪，評估支架通暢情況及神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)。