左腳腳踝突然疼痛可能與外傷、痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、踝關節(jié)滑膜炎等因素有關。建議及時就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
1、外傷
腳踝突然疼痛常見于扭傷或撞擊傷。踝關節(jié)周圍韌帶可能因過度拉伸出現(xiàn)撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動受限。輕度損傷可通過冰敷緩解，嚴重韌帶斷裂需石膏固定。避免受傷后立即熱敷或按摩，防止加重出血。
2、痛風性關節(jié)炎
高尿酸血癥導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關節(jié)，常于夜間突發(fā)單側(cè)腳踝劇痛，伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制高嘌呤食物攝入，醫(yī)生可能開具秋水仙堿片、非布司他片等藥物。長期未控制可能形成痛風石。
3、骨關節(jié)炎
中老年人群因關節(jié)軟骨退化，晨起時腳踝僵硬疼痛，活動后稍緩解但久站加重。X線可見關節(jié)間隙變窄，治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、局部注射玻璃酸鈉。超重者需減重以降低關節(jié)負荷。
4、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性侵襲腳踝，表現(xiàn)為持續(xù)隱痛和晨僵超過1小時。血液檢查類風濕因子陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥。早期干預可延緩關節(jié)畸形。
5、踝關節(jié)滑膜炎
滑膜組織炎癥導致關節(jié)腔積液，腳踝呈彌漫性脹痛，活動時有摩擦感。磁共振可明確診斷，治療包括口服塞來昔布膠囊、局部穿刺抽液。反復發(fā)作需排查結(jié)核等特異性感染。
日常應注意選擇鞋底有緩沖功能的運動鞋，避免穿高跟鞋長時間行走。運動前充分熱身，加強踝周肌肉鍛煉如提踵訓練。疼痛發(fā)作期減少跑跳動作，用彈性繃帶適度加壓保護。若疼痛持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形，須盡快至風濕免疫科或骨科就診，必要時進行超聲或CT檢查明確病因。