早搏患者一般可以進(jìn)行體育鍛煉,但需根據(jù)具體病情調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。早搏可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、情緒緊張等因素有關(guān),建議在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案。
對(duì)于偶發(fā)早搏且無(wú)器質(zhì)性心臟病的患者,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。推薦選擇低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳或騎自行車,每次持續(xù)20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)保持心率在最大預(yù)測(cè)心率的60%-70%范圍內(nèi),避免突然增加運(yùn)動(dòng)量。這類患者運(yùn)動(dòng)后早搏未加重的情況下,規(guī)律鍛煉反而可能減少早搏發(fā)作頻率。
存在頻發(fā)早搏或合并器質(zhì)性心臟病的患者需謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng)。當(dāng)早搏次數(shù)超過(guò)總心搏數(shù)的10%,或伴隨胸悶、暈厥等癥狀時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。此類患者運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)惡性心律失常,需先通過(guò)藥物控制早搏,待病情穩(wěn)定后在心電監(jiān)護(hù)下逐步恢復(fù)活動(dòng)。冠心病導(dǎo)致的早搏患者,運(yùn)動(dòng)前需完成心臟負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。
建議所有早搏患者在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,運(yùn)動(dòng)中攜帶便攜式心電監(jiān)測(cè)設(shè)備。避免在寒冷、高溫、高海拔等環(huán)境下運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和放松。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸加重、胸痛或呼吸困難,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)復(fù)查。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入,配合醫(yī)生進(jìn)行藥物或?qū)Ч芟谥委煛?/p>