胃炎和胃癌最明顯的癥狀區(qū)別在于疼痛規(guī)律、全身癥狀以及對治療的反應(yīng)。胃炎的癥狀通常表現(xiàn)為上腹部隱痛或脹痛,與飲食關(guān)系密切,疼痛具有規(guī)律性,且全身癥狀較少;而胃癌的疼痛多為持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛規(guī)律消失,常伴有明顯的體重下降、貧血、乏力等全身癥狀,且癥狀呈進行性加重,對常規(guī)胃炎治療反應(yīng)不佳。
胃炎引起的上腹部疼痛往往在進食后出現(xiàn)或加重,空腹時可能緩解,疼痛性質(zhì)多為隱痛或燒灼感。患者可能伴有噯氣、反酸、食欲不振等消化不良癥狀,但這些癥狀通??赏ㄟ^調(diào)整飲食或服用抑酸藥物得到緩解。胃炎的癥狀時好時壞,與不當飲食、精神壓力等誘因明確相關(guān),一般不會出現(xiàn)嚴重的全身性表現(xiàn)。
胃癌早期癥狀可能與胃炎相似,但疼痛逐漸失去與飲食的關(guān)聯(lián)性,轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性存在。隨著病情進展,疼痛程度加劇,常規(guī)胃藥難以奏效。關(guān)鍵區(qū)別在于胃癌會伴隨顯著的全身消耗癥狀,例如在沒有刻意減肥的情況下體重短期內(nèi)快速下降,出現(xiàn)貧血導(dǎo)致的面色蒼白、虛弱乏力,部分患者可在上腹部觸摸到質(zhì)地堅硬的包塊。胃癌還可能引起惡心嘔吐、黑便或嘔血,癥狀總體呈不斷加重的趨勢。
胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激、油膩生冷的食物,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)上腹部不適,建議記錄癥狀與飲食的關(guān)系,以便醫(yī)生診斷。胃癌的預(yù)防重在早期篩查,尤其是有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染、患有慢性萎縮性胃炎等高危人群,應(yīng)定期進行胃鏡檢查。一旦出現(xiàn)疼痛規(guī)律改變、體重莫名下降、便血等警示癥狀,必須及時就醫(yī),通過胃鏡及病理檢查明確診斷。