鼻炎藥的副作用因藥物種類不同而有所差異，常見副作用主要有嗜睡、口干、鼻黏膜干燥、心悸、胃腸道不適等。鼻炎藥主要包括抗組胺藥、減充血劑、糖皮質(zhì)激素鼻噴劑、抗膽堿能藥、白三烯受體拮抗劑等類型，需嚴格遵醫(yī)囑使用。
一、嗜睡
第一代抗組胺藥如氯苯那敏片、苯海拉明片等可能引起明顯嗜睡，與藥物通過血腦屏障抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關。第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片嗜睡概率較低，但個別敏感體質(zhì)仍可能出現(xiàn)乏力癥狀。服藥期間應避免駕駛或操作精密儀器。
二、口干
抗膽堿能藥如異丙托溴銨氣霧劑可能抑制腺體分泌導致口干，減充血劑如偽麻黃堿片可能通過收縮血管減少唾液分泌。長期使用可能引發(fā)口腔黏膜不適，建議少量多次飲水緩解，糖尿病患者需監(jiān)測血糖變化。
三、鼻黏膜干燥
糖皮質(zhì)激素鼻噴劑如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑長期使用可能使鼻黏膜變薄干燥，減充血劑如羥甲唑啉滴鼻液連續(xù)使用超過7天可導致反跳性充血。表現(xiàn)為鼻腔灼痛感或出血，需配合生理性海水鼻腔噴霧護理。
四、心悸
含偽麻黃堿的復方制劑如復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊可能興奮交感神經(jīng)引發(fā)心動過速，高血壓患者風險更高。部分患者可能出現(xiàn)血壓波動或心悸癥狀，用藥期間需監(jiān)測心率和血壓，避免與含咖啡因飲品同服。
五、胃腸道不適
口服糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可能刺激胃黏膜引發(fā)惡心嘔吐，非甾體抗炎藥如布洛芬片可能增加消化道出血風險。建議餐后服藥，出現(xiàn)黑便或腹痛需立即停藥就醫(yī)。兒童及老年人更易出現(xiàn)食欲減退等消化系統(tǒng)反應。
使用鼻炎藥期間應避免飲酒加重中樞抑制，妊娠期婦女慎用減充血劑。鼻腔沖洗可減少藥物殘留，過敏體質(zhì)者用藥前需告知醫(yī)生既往藥物過敏史。出現(xiàn)嚴重頭暈、呼吸困難等過敏反應需立即停藥并急診處理。定期復診評估藥物療效與安全性，不建議自行長期連續(xù)使用非處方鼻炎藥超過兩周。