小腎結(jié)石可通過大量飲水、適度運動、藥物輔助、體位調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式促進排出。腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染、飲食結(jié)構(gòu)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。
1、大量飲水
每日飲水量需達到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并增加尿流速度，從而推動結(jié)石移動。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
2、適度運動
進行跳躍、爬樓梯等垂直震動類運動，利用重力作用幫助結(jié)石下移。每次運動20-30分鐘，每日重復(fù)進行2-3次，運動后配合飲水效果更佳。但需避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，若運動后疼痛加劇應(yīng)立即停止。
3、藥物輔助
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、排石顆粒等藥物。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛，排石顆粒具有利尿通淋功效。用藥期間需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
4、體位調(diào)整
采用膝胸臥位或倒立體位，通過改變身體角度促使結(jié)石向膀胱方向移動。每次保持體位10-15分鐘，每日進行3-4次，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下操作。腎下盞結(jié)石患者可配合背部叩擊提高排出效率。
5、醫(yī)療干預(yù)
對于直徑超過5毫米或伴有感染的結(jié)石，需考慮體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。體外沖擊波碎石術(shù)通過聲波聚焦粉碎結(jié)石，輸尿管鏡取石術(shù)可直接取出結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，期間避免彎腰和重體力勞動。
日常需限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，適當補充柑橘類水果。保持每日尿量2000毫升以上，夜間排尿1-2次防止尿液濃縮。定期復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石是否完全排出。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無尿或劇烈腰痛，提示可能出現(xiàn)尿路梗阻，須立即急診處理。