革蘭氏陰性雙球菌感染可通過抗生素治療、對癥支持、隔離防護、環(huán)境消毒、并發(fā)癥管理等方式干預。感染通常由淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等病原體引起，表現(xiàn)為泌尿生殖道炎癥、腦膜炎等癥狀。
1、抗生素治療
針對革蘭氏陰性雙球菌的抗生素首選頭孢曲松鈉注射液或阿奇霉素片，需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整用藥。淋病奈瑟菌感染常用頭孢克肟分散片聯(lián)合多西環(huán)素片，腦膜炎奈瑟菌感染需靜脈注射青霉素鈉。治療期間禁止自行停藥，避免產(chǎn)生耐藥性。
2、對癥支持
高熱患者可使用布洛芬混懸液退熱，腦膜炎引發(fā)顱內(nèi)壓增高時需甘露醇注射液脫水。泌尿系統(tǒng)感染伴尿痛者可服用碳酸氫鈉片堿化尿液，嚴重脫水者需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
3、隔離防護
腦膜炎奈瑟菌感染者需呼吸道隔離至抗生素治療24小時后，淋病患者應避免性接觸直至治愈。密切接觸者需預防性服用環(huán)丙沙星片，醫(yī)護人員操作時須佩戴N95口罩及護目鏡。
4、環(huán)境消毒
患者分泌物需用含氯消毒劑浸泡處理，床單衣物應煮沸消毒30分鐘。病房空氣采用紫外線循環(huán)風消毒機每日消毒2次，物體表面用75%乙醇擦拭，醫(yī)療廢物按感染性廢物處置。
5、并發(fā)癥管理
淋病未及時治療可能導致盆腔炎或附睪炎，需加用甲硝唑氯化鈉注射液。腦膜炎并發(fā)癥如腦積水需腦室腹腔分流術，聽力損傷者需早期佩戴助聽器干預。
治療期間應保持充足水分攝入，每日飲水2000毫升以上促進細菌毒素排出。飲食選擇高蛋白食物如雞蛋羹、清蒸魚補充營養(yǎng)，避免辛辣刺激食物加重泌尿系統(tǒng)癥狀?；謴推谶m當進行散步等低強度運動，但腦膜炎患者需避免劇烈運動防止顱內(nèi)壓波動。所有用藥須嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療，治愈后1個月需復查細菌培養(yǎng)確認無病原體殘留。