右肺中葉及左肺上葉少許纖維化灶可通過定期隨訪、避免誘因、藥物治療、氧療、肺康復訓練等方式干預。纖維化灶可能與感染、環(huán)境暴露、自身免疫性疾病、藥物因素、特發(fā)性肺纖維化等原因有關。
1、定期隨訪
對于無明顯癥狀的輕微纖維化灶，建議每6-12個月進行胸部CT復查，動態(tài)觀察病灶變化。若出現咳嗽加重、呼吸困難等新發(fā)癥狀需提前就診。隨訪期間應記錄癥狀變化，避免漏診病情進展。
2、避免誘因
戒煙并遠離二手煙，減少粉塵、化學氣體等環(huán)境暴露。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持室內空氣流通，使用空氣凈化器降低PM2.5吸入風險。
3、藥物治療
繼發(fā)于結締組織病的纖維化可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抑制炎癥，聯(lián)合環(huán)磷酰胺片調節(jié)免疫。特發(fā)性肺纖維化患者可能需吡非尼酮膠囊抗纖維化治療，但所有藥物均需嚴格評估適應證與禁忌證。
4、氧療
血氧飽和度低于90%時建議長期家庭氧療，每日吸氧15小時以上可改善組織缺氧?；顒訒r攜帶便攜式氧氣瓶，避免劇烈運動誘發(fā)低氧血癥。定期監(jiān)測動脈血氣分析調整氧流量。
5、肺康復訓練
通過腹式呼吸訓練增強膈肌運動，縮唇呼吸改善通氣效率。每周3次有氧運動如慢走、游泳，強度以不引發(fā)明顯氣促為度?？膳浜虾粑馘憻挿喂δ?，但急性感染期應暫停訓練。
日常需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋類攝入，補充維生素D和抗氧化物質。避免高鹽飲食加重水腫風險，控制每日飲水量。睡眠時墊高床頭減少夜間呼吸困難，氣候干燥時使用加濕器維持呼吸道濕潤。若出現咯血、持續(xù)低熱或體重驟降等預警癥狀，應立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。