腳面疼腫可能是痛風，也可能是外傷、足部勞損、感染或關(guān)節(jié)炎等原因引起。痛風通常表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及足背。建議及時就醫(yī)檢查血尿酸水平，明確診斷后針對性治療。
1、痛風
痛風是因血尿酸水平過高導致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥。典型癥狀為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫，常見于大腳趾根部，也可能出現(xiàn)在腳面?？赡芘c高嘌呤飲食、肥胖、飲酒等因素有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等藥物緩解癥狀，慢性期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制尿酸。
2、外傷
足部撞擊、扭傷等外力作用可導致腳面軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為局部腫脹疼痛，可能出現(xiàn)皮下淤青?？赡芘c運動損傷、意外跌倒等因素有關(guān)。需通過X光排除骨折，輕度損傷可通過冰敷、抬高患肢緩解，嚴重外傷需用支具固定或手術(shù)治療。
3、足部勞損
長期站立、行走或穿不合腳鞋子可能引發(fā)足部肌腱炎、滑囊炎，表現(xiàn)為腳面持續(xù)性酸痛腫脹?？赡芘c過度使用、足弓異常等因素有關(guān)。建議更換寬松軟底鞋，減少活動量，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊配合局部理療。
4、感染
足部皮膚破損后細菌入侵可能引發(fā)蜂窩織炎或骨髓炎，表現(xiàn)為腳面紅腫熱痛伴發(fā)熱?？赡芘c糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān)。需進行血常規(guī)檢查，確診后需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉等抗生素，嚴重感染需手術(shù)清創(chuàng)。
5、關(guān)節(jié)炎
類風濕性關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及足部小關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫脹。可能與自身免疫、關(guān)節(jié)退變等因素有關(guān)。需完善類風濕因子檢測，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、美洛昔康片等藥物控制病情。
日常應(yīng)注意避免長時間行走或站立，選擇透氣寬松的鞋子，控制高嘌呤食物攝入。急性期可抬高患肢促進靜脈回流，48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染等嚴重情況。定期監(jiān)測血尿酸水平，痛風患者需嚴格戒酒并保持每日飲水2000毫升以上。