懷孕39周羊水偏少可能屬于正常生理現(xiàn)象，也可能與胎盤(pán)功能減退、羊膜破裂等因素有關(guān)，需結(jié)合胎動(dòng)、胎心監(jiān)護(hù)等情況綜合評(píng)估。

懷孕晚期羊水主要來(lái)源于胎兒尿液，羊水量會(huì)隨著孕周增加而逐漸減少，屬于正常生理過(guò)程。胎兒吞咽羊水與腎臟排尿維持羊水平衡，若胎兒泌尿系統(tǒng)功能正常，輕度偏少可能無(wú)需干預(yù)。孕婦需注意每日飲水不少于2000毫升，采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)血流，定期監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。若胎動(dòng)頻率正常，胎心監(jiān)護(hù)無(wú)異常，羊水指數(shù)在正常下限附近可繼續(xù)觀察。

若羊水偏少伴隨胎動(dòng)明顯減少，可能與胎盤(pán)功能下降有關(guān)。胎盤(pán)鈣化或血供不足會(huì)導(dǎo)致胎兒尿量減少，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流指數(shù)。羊膜微小破裂引起的緩慢滲漏也是常見(jiàn)原因，可通過(guò)pH試紙檢測(cè)陰道分泌物。妊娠期高血壓疾病可能引發(fā)胎盤(pán)灌注不足，需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。這種情況下需住院進(jìn)行補(bǔ)液治療，如靜脈滴注生理鹽水，必要時(shí)考慮終止妊娠。

建議孕婦每日計(jì)數(shù)胎動(dòng)，若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次需及時(shí)就診。保持均衡飲食，適當(dāng)攝入富含水分的蔬果，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化，若羊水過(guò)少且胎兒窘迫需及時(shí)剖宮產(chǎn)。