嘴巴有股臭味可能與口腔衛(wèi)生不良、飲食因素、口腔疾病、鼻咽部疾病或胃腸疾病有關(guān)。主要有口腔清潔不足、齲齒或牙周炎、扁桃體結(jié)石、胃食管反流、糖尿病酮癥酸中毒等情況。
1、口腔清潔不足
食物殘渣在口腔內(nèi)滯留時間過長,經(jīng)細菌分解產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。表現(xiàn)為晨起時口臭明顯,舌苔厚膩。建議每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,飯后用漱口水減少細菌滋生??膳浜鲜褂煤燃憾ǖ氖谝喝鐝?fù)方氯己定含漱液。
2、齲齒或牙周炎
齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的厭氧菌會釋放腐敗氣味。常伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需及時治療齲齒并進行牙周刮治,可使用甲硝唑口頰片輔助控制感染,配合西吡氯銨含片抑制細菌。
3、扁桃體結(jié)石
扁桃體隱窩內(nèi)脫落的細胞和細菌形成鈣化顆粒,產(chǎn)生類似臭雞蛋的氣味。可能伴有咽喉異物感。通過喉鏡確診后可用生理鹽水沖洗隱窩,嚴重者需行扁桃體切除術(shù)。
4、胃食管反流
胃酸反流至口腔導(dǎo)致酸腐味,平躺時加重。多伴燒心、噯氣等癥狀。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、糖尿病酮癥酸中毒
體內(nèi)酮體堆積產(chǎn)生爛蘋果味口臭,伴隨多飲多尿、意識模糊等表現(xiàn)。需立即檢測血糖,緊急處理需靜脈補液并注射胰島素,如門冬胰島素注射液。
保持口腔衛(wèi)生需早晚刷牙、使用牙線及刮舌器清潔舌苔,每年洗牙1-2次。飲食避免洋蔥大蒜等重口味食物,戒煙限酒。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在,建議到口腔科或消化內(nèi)科就診排查病理性因素,避免自行長期使用掩蓋氣味的漱口水延誤治療。