服用避孕藥后懷孕的孩子通??梢员A簦韪鶕?jù)避孕藥類型及妊娠情況綜合評(píng)估。緊急避孕藥失敗后妊娠對(duì)胎兒影響較小,短效避孕藥失敗需結(jié)合用藥時(shí)間判斷風(fēng)險(xiǎn)。
使用緊急避孕藥后懷孕的情況較為常見(jiàn),其主要成分為左炔諾孕酮,通過(guò)抑制排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用。若避孕失敗,藥物通常已代謝完畢,現(xiàn)有研究未顯示會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。妊娠早期接觸該藥物不會(huì)顯著影響胚胎發(fā)育,但需通過(guò)超聲確認(rèn)孕囊位置排除宮外孕。
短效避孕藥含有雌激素和孕激素,若在妊娠初期持續(xù)服用可能干擾胚胎器官分化。孕4周內(nèi)用藥遵循全或無(wú)定律,即要么自然流產(chǎn)要么無(wú)影響。孕5-10周持續(xù)用藥需加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,重點(diǎn)排查心臟畸形和神經(jīng)管缺陷。建議進(jìn)行孕11-13周的NT超聲和孕中期的系統(tǒng)排畸檢查。
無(wú)論服用何種避孕藥后懷孕,均建議在孕6-7周進(jìn)行首次超聲檢查確認(rèn)胚胎活性,后續(xù)按時(shí)完成唐氏篩查、無(wú)創(chuàng)DNA等常規(guī)產(chǎn)檢項(xiàng)目。孕期避免接觸放射線、有毒化學(xué)物質(zhì),保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸。發(fā)現(xiàn)陰道出血或腹痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就診,由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化監(jiān)測(cè)方案。