中暑患者可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、皮膚濕冷等類似發(fā)冷的癥狀,但核心體溫通常升高。中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型,其中熱衰竭階段可能因外周血管擴(kuò)張導(dǎo)致體表溫度感知異常。
熱衰竭患者因大量出汗和體液丟失,可能出現(xiàn)皮膚濕冷伴寒戰(zhàn),此時體溫可能輕度升高或接近正常。血管擴(kuò)張導(dǎo)致血液重新分配至體表,內(nèi)臟器官供血不足可能引發(fā)代償性寒戰(zhàn)反應(yīng)?;颊叱0橛蓄^暈、惡心、乏力等癥狀,需及時轉(zhuǎn)移到陰涼處補(bǔ)充含電解質(zhì)液體。
熱射病患者核心體溫超過40攝氏度時,中樞體溫調(diào)節(jié)功能完全紊亂,可能出現(xiàn)反常的皮膚干燥無汗伴寒戰(zhàn)。此時機(jī)體產(chǎn)熱與散熱機(jī)制失衡,寒戰(zhàn)屬于危重信號,需立即采取降溫措施并緊急送醫(yī)。此類情況可能伴隨意識障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,病死率較高。
出現(xiàn)疑似中暑癥狀時,應(yīng)立即停止活動并轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼處。解開衣物用溫水擦拭皮膚,少量多次飲用淡鹽水或運(yùn)動飲料。若寒戰(zhàn)伴隨高熱、意識模糊等癥狀,須立即撥打急救電話。日常需避免高溫時段戶外活動,穿戴透氣衣物,定時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。