單側(cè)鼻子出血可能是癌癥，但更多與鼻腔局部病變或全身性疾病有關(guān)。常見原因包括鼻腔干燥、外傷、鼻炎鼻竇炎、高血壓、血液病等，少數(shù)情況下需警惕鼻咽癌等惡性腫瘤。
鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，干燥氣候、挖鼻習(xí)慣或輕微外傷都可能導(dǎo)致單側(cè)出血。這類情況出血量較少，可通過按壓鼻翼、冷敷等方式止血。若反復(fù)出現(xiàn)單側(cè)鼻出血伴鼻腔異味或潰瘍，可能與真菌性鼻竇炎相關(guān)，需進行鼻內(nèi)鏡排查。高血壓患者血管脆性增加，用力擤鼻時易誘發(fā)血管破裂，控制血壓是關(guān)鍵。血液系統(tǒng)疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀，需完善凝血功能檢查。
鼻咽癌等惡性腫瘤引起的鼻出血常表現(xiàn)為回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大，伴隨耳鳴耳悶、頭痛等癥狀。長期接觸甲醛等致癌物、EB病毒感染是明確危險因素。鼻內(nèi)鏡可見鼻咽部菜花樣新生物，病理活檢可確診。鼻腔淋巴瘤等少見腫瘤也可能以單側(cè)鼻出血為首發(fā)表現(xiàn)，需通過影像學(xué)評估病變范圍。
建議記錄出血頻率與誘因，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。室內(nèi)使用加濕器維持濕度，飲食補充維生素K促進凝血。若單側(cè)鼻出血每周超過2次或持續(xù)10分鐘不止，需盡早就醫(yī)排查病因。惡性腫瘤早診早治可顯著改善預(yù)后，但無需過度恐慌，多數(shù)鼻出血仍為良性病變所致。