7歲兒童貧血的成因主要有遺傳因素、鐵攝入不足、慢性失血、維生素B12或葉酸缺乏以及地中海貧血等血液疾病。

一、遺傳因素

部分兒童貧血與遺傳背景有關(guān)。例如，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥是一種常見(jiàn)的遺傳性酶缺乏癥，患者在某些誘因下，如感染或服用特定藥物，紅細(xì)胞容易被破壞，導(dǎo)致溶血性貧血。蠶豆病是其典型表現(xiàn)。這類貧血通常無(wú)法根治，關(guān)鍵在于預(yù)防。家長(zhǎng)需注意避免孩子接觸蠶豆及其制品，并在就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生孩子的遺傳病史，避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物。日常護(hù)理中，家長(zhǎng)需關(guān)注孩子有無(wú)皮膚黃染、尿色加深等溶血跡象。

二、鐵攝入不足

這是兒童期最常見(jiàn)的貧血原因，即缺鐵性貧血。7歲兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，對(duì)鐵的需求量增加。如果日常飲食中富含鐵的食物攝入不足，如紅肉、動(dòng)物肝臟、血制品等，或者存在挑食、偏食的習(xí)慣，就容易導(dǎo)致鐵缺乏。鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足。治療核心是補(bǔ)鐵，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或硫酸亞鐵片等鐵劑，同時(shí)家長(zhǎng)需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu)，鼓勵(lì)攝入含鐵豐富的食物。

三、慢性失血

長(zhǎng)期、緩慢的失血會(huì)持續(xù)消耗體內(nèi)的鐵儲(chǔ)備，最終導(dǎo)致缺鐵性貧血。在兒童中，常見(jiàn)的慢性失血原因包括反復(fù)的鼻出血、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染引起的腸道慢性失血，以及一些輕微的胃腸道疾病。家長(zhǎng)可能不易察覺(jué)。治療需針對(duì)失血原因，如進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療或處理鼻出血問(wèn)題。同時(shí)，仍需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，如富馬酸亞鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，以糾正貧血并補(bǔ)充鐵儲(chǔ)備。

四、維生素B12或葉酸缺乏

維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟過(guò)程中必需的營(yíng)養(yǎng)素。缺乏這些維生素會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)期素食、胃腸道吸收功能障礙或某些藥物影響?；純撼素氀憩F(xiàn)，可能還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療需在明確診斷后，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12注射液、葉酸片或甲鈷胺片等。家長(zhǎng)需注意孩子飲食均衡，確保攝入足量的肉類、蛋類和綠葉蔬菜。

五、地中海貧血等血液疾病

這是一類遺傳性血紅蛋白合成障礙性疾病，在我國(guó)南方地區(qū)較為常見(jiàn)。由于基因缺陷導(dǎo)致血紅蛋白鏈合成減少或缺失，引起溶血性貧血。病情輕重不一，輕型可能癥狀不明顯，重型則需要定期輸血和去鐵治療。確診需依靠基因檢測(cè)。治療上，除輸血外，可能需使用去鐵胺注射液等祛鐵劑，重型患兒可能考慮造血干細(xì)胞移植。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子有貧血、黃疸、肝脾腫大等癥狀，尤其是有家族史時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

發(fā)現(xiàn)孩子貧血后，家長(zhǎng)應(yīng)首先帶孩子就醫(yī)，明確貧血的具體類型和原因，切勿自行盲目補(bǔ)鐵。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療的同時(shí)，日常飲食管理至關(guān)重要。應(yīng)確保孩子飲食均衡多樣化，增加瘦肉、豬肝、鴨血、黑木耳、菠菜等富含鐵食物的攝入，并搭配富含維生素C的新鮮蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、青椒，以促進(jìn)鐵的吸收。糾正孩子挑食偏食的習(xí)慣，合理安排三餐，避免過(guò)多飲用奶茶、可樂(lè)等影響鐵吸收的飲料。定期帶孩子進(jìn)行兒童保健，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育和血紅蛋白水平，是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)貧血的有效手段。