小孩貧血可能由營養(yǎng)攝入不足、遺傳性疾病、慢性失血、感染性疾病、造血功能障礙等原因引起。貧血是指血液中紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白含量低于正常水平,可能導(dǎo)致小孩出現(xiàn)面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確貧血原因后針對(duì)性治療。
1、營養(yǎng)攝入不足
小孩生長發(fā)育快,對(duì)鐵、維生素B12、葉酸等造血原料需求量大。若長期挑食偏食或飲食結(jié)構(gòu)不合理,可能導(dǎo)致缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。家長需注意給孩子補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉,以及富含維生素B12的蛋奶類食物。醫(yī)生可能建議使用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵藥物。
2、遺傳性疾病
地中海貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等遺傳性血液病可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速。這類患兒多有家族史,可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀?;驒z測(cè)可確診,治療需根據(jù)病情采用輸血、脾切除或造血干細(xì)胞移植。家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查血常規(guī),避免感染誘發(fā)溶血危象。
3、慢性失血
消化道潰瘍、腸道息肉、鉤蟲病等慢性失血性疾病會(huì)導(dǎo)致鐵持續(xù)流失。患兒可能出現(xiàn)黑便、腹痛、肛門瘙癢等癥狀。確診需進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn)、胃腸鏡檢查。除治療原發(fā)病外,醫(yī)生可能開具富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物,并建議家長加強(qiáng)孩子個(gè)人衛(wèi)生管理。
4、感染性疾病
EB病毒感染、結(jié)核病等慢性感染可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血伴發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需通過病原學(xué)檢查確診,治療以抗感染為主,如阿昔洛韋顆粒、利福平膠囊等。感染控制后貧血多能改善,嚴(yán)重者需配合使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液。
5、造血功能障礙
再生障礙性貧血、白血病等疾病會(huì)直接影響骨髓造血?;純撼氀?,常伴出血傾向、反復(fù)感染。骨髓穿刺檢查可明確診斷,治療包括免疫抑制劑環(huán)孢素軟膠囊、造血干細(xì)胞移植等。家長發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因瘀斑、持續(xù)發(fā)熱時(shí)需立即就醫(yī)。
預(yù)防小孩貧血需保證均衡飲食,適量增加紅肉、動(dòng)物血制品等富含鐵食物攝入。維生素C有助于鐵吸收,可搭配新鮮水果食用。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,發(fā)現(xiàn)血紅蛋白低于110g/L時(shí)應(yīng)及時(shí)干預(yù)。避免讓孩子長期接觸含鉛物品,鉛中毒也會(huì)影響造血功能。貧血患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療。