HPV35陽(yáng)性是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下屬于低危型感染,少數(shù)可能進(jìn)展為宮頸病變。HPV35是人乳頭瘤病毒的一種亞型,其致癌風(fēng)險(xiǎn)低于HPV16/18等高危型,但持續(xù)感染可能增加宮頸癌前病變概率。
HPV35陽(yáng)性若未引起宮頸細(xì)胞學(xué)異?;蚺R床癥狀,通常無(wú)須特殊治療。機(jī)體免疫系統(tǒng)可能在1-2年內(nèi)自行清除病毒,此階段建議每6-12個(gè)月復(fù)查T(mén)CT聯(lián)合HPV檢測(cè)。保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)及適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少病毒持續(xù)感染概率。合并慢性炎癥或免疫缺陷者,可考慮使用干擾素栓、保婦康栓等局部藥物輔助治療。
當(dāng)HPV35陽(yáng)性伴隨ASC-US以上宮頸細(xì)胞學(xué)改變時(shí),需通過(guò)陰道鏡活檢明確病變程度。病理確診為CIN1可定期觀察,CIN2/3需行宮頸錐切術(shù)或LEEP刀治療。妊娠期發(fā)現(xiàn)HPV35感染無(wú)須終止妊娠,但分娩后需加強(qiáng)隨訪(fǎng)。長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等特殊人群,應(yīng)縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免多個(gè)性伴侶、吸煙等危險(xiǎn)因素,接種九價(jià)HPV疫苗可預(yù)防HPV35型再感染。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀時(shí)須及時(shí)就診。30歲以上女性建議將HPV檢測(cè)納入常規(guī)體檢,早期發(fā)現(xiàn)癌前病變可顯著降低宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。