肺癌晚期一般不建議手術(shù)治療，但少數(shù)情況下可能考慮姑息性手術(shù)。肺癌晚期通常指腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或侵犯重要器官，此時(shí)手術(shù)難以徹底清除病灶，且患者身體耐受性較差。
肺癌晚期患者多數(shù)存在廣泛轉(zhuǎn)移或全身狀況不佳，手術(shù)創(chuàng)傷可能加速病情惡化。此時(shí)治療以全身化療、靶向治療、免疫治療等綜合手段為主，旨在控制腫瘤進(jìn)展、緩解癥狀。放療可用于局部病灶控制或減輕骨轉(zhuǎn)移疼痛。部分患者可能接受支氣管支架置入術(shù)緩解氣道阻塞，或胸腔穿刺引流改善胸腔積液癥狀。
極少數(shù)局限性轉(zhuǎn)移的肺癌晚期患者，若原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶均可完全切除且身體條件允許，可能考慮姑息性手術(shù)。例如孤立性腦轉(zhuǎn)移灶切除聯(lián)合肺部原發(fā)灶切除，或腎上腺單發(fā)轉(zhuǎn)移灶切除。這類(lèi)手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估腫瘤生物學(xué)行為、患者預(yù)期生存期及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，通常需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論決定。
肺癌晚期患者應(yīng)定期復(fù)查評(píng)估病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)體化治療方案。保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，避免呼吸道感染。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物，同時(shí)接受心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。