盡頭牙一般是指智齒,并非所有智齒都需要拔除。智齒是否需要拔除主要取決于是否出現(xiàn)阻生、反復(fù)發(fā)炎、鄰牙損害、齲壞或正畸需求等情況。
智齒正常萌出且位置端正時(shí),無(wú)須拔除。這類智齒能建立正常咬合關(guān)系,無(wú)食物嵌塞或清潔困難問(wèn)題,口腔功能不受影響。日常注意使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域,配合牙線清除鄰面菌斑即可。但需定期進(jìn)行口腔檢查,通過(guò)X光片監(jiān)測(cè)智齒與鄰牙關(guān)系變化。
出現(xiàn)以下情況時(shí)建議拔除智齒:阻生智齒可能頂撞鄰牙導(dǎo)致牙根吸收,或形成含牙囊腫;反復(fù)冠周炎發(fā)作伴隨牙齦腫痛、張口受限;智齒齲壞深達(dá)牙髓或引發(fā)根尖周炎;正畸治療需要?jiǎng)?chuàng)造間隙。拔牙前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙根形態(tài)與下頜神經(jīng)管位置,急性炎癥期需先控制感染再手術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或吮吸創(chuàng)口,進(jìn)食溫涼軟食,遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)評(píng)估智齒狀態(tài)。若出現(xiàn)牙齦反復(fù)腫痛、鄰牙松動(dòng)、咬合錯(cuò)亂等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日常使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔,減少智齒周圍菌斑堆積。備孕前建議完成智齒評(píng)估與處理,避免妊娠期激素變化誘發(fā)冠周炎。