高血壓腦梗塞患者需注意控制血壓、改善生活方式、規(guī)范用藥、定期復(fù)查及預(yù)防復(fù)發(fā)。高血壓腦梗塞是高血壓導(dǎo)致腦動脈硬化、血栓形成或栓塞引起的腦組織缺血性壞死，可能遺留肢體癱瘓、語言障礙等后遺癥。
1、控制血壓
每日監(jiān)測血壓并記錄，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，避免自行調(diào)整劑量。血壓控制目標(biāo)通常為140/90毫米汞柱以下，合并糖尿病或腎病者需更低。血壓波動過大可能誘發(fā)再次腦梗，需避免情緒激動、劇烈活動等誘因。
2、改善生活方式
限制鈉鹽攝入每日不超過5克，減少腌制食品及加工食品。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。戒煙限酒，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免久坐。
3、規(guī)范用藥
長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。合并高血脂需配合阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。不可隨意停用藥物，若出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)需及時就醫(yī)調(diào)整方案。
4、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查血脂、血糖、肝腎功能及頸動脈超聲。通過頭顱CT或MRI評估腦部病變恢復(fù)情況?？祻?fù)期患者需定期進(jìn)行肢體功能評估，必要時調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練計劃。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
識別并控制腦梗塞危險因素如房顫、糖尿病等。冬季注意保暖避免血管痙攣，晨起時動作緩慢防止體位性低血壓。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時立即就醫(yī)。
高血壓腦梗塞患者需建立健康檔案，記錄每日血壓、用藥及癥狀變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識，協(xié)助患者進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練和語言功能鍛煉。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，避免過度勞累。飲食遵循低鹽低脂原則，可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚。社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)可提供定期隨訪服務(wù)，幫助患者落實長期管理措施。