大便稀溏可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
長(zhǎng)期攝入生冷、油膩或刺激性食物可能導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快,水分吸收減少。過(guò)量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果也可能引發(fā)暫時(shí)性腹瀉。改善需減少高脂高糖食物攝入,增加米飯、饅頭等低渣主食比例。
2、胃腸功能紊亂
精神緊張或作息紊亂可能影響腸道菌群平衡,通常伴隨腹脹、腸鳴等癥狀??赡芘c腸道敏感性增高有關(guān),建議規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,每日飲用100-200毫升無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。
3、腸道感染
細(xì)菌性痢疾或輪狀病毒感染時(shí)多伴有發(fā)熱、腹痛,大便可見(jiàn)黏液或血絲。需糞常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物。
4、腸易激綜合征
壓力誘發(fā)的功能性腸病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變。可嘗試低FODMAP飲食,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道運(yùn)動(dòng)。
5、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏導(dǎo)致飲用牛奶后水樣瀉,多伴腸鳴排氣??赏ㄟ^(guò)氫呼氣試驗(yàn)確診,選擇舒化奶或補(bǔ)充乳糖酶制劑,避免空腹飲用乳制品。
日常需記錄飲食與排便的對(duì)應(yīng)關(guān)系,避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精。急性腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱時(shí)需消化科就診。長(zhǎng)期癥狀建議進(jìn)行腸鏡和食物不耐受檢測(cè),排除克羅恩病等器質(zhì)性疾病可能。