乙肝抗病毒治療可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片、替比夫定片、阿德福韋酯片等藥物。乙肝病毒感染可能導(dǎo)致肝功能異常，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、恩替卡韋片
恩替卡韋片屬于鳥嘌呤核苷類似物，能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝患者。該藥需空腹服用，常見不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量。
2、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過抑制逆轉(zhuǎn)錄酶阻斷病毒復(fù)制，對乙肝和HIV合并感染有效。長期使用可能影響腎功能，需監(jiān)測血磷和肌酐水平。妊娠期女性使用需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
3、丙酚替諾福韋片
丙酚替諾福韋片是替諾福韋的前體藥物，生物利用度更高，對骨骼和腎臟的毒性較低。適用于成人及12歲以上青少年慢性乙肝治療。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹痛等胃腸反應(yīng)。
4、替比夫定片
替比夫定片可選擇性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，但耐藥率相對較高。治療期間需警惕肌酸激酶升高和肌病風(fēng)險(xiǎn)。不建議與干擾素聯(lián)合使用，避免加重周圍神經(jīng)病變。
5、阿德福韋酯片
阿德福韋酯片對拉米夫定耐藥株仍有效，但需注意劑量相關(guān)性腎毒性。建議每3-6個(gè)月檢查尿蛋白和血肌酐。與其他腎毒性藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。
乙肝患者除規(guī)范抗病毒治療外，應(yīng)保持清淡飲食，限制高脂食物攝入，避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期復(fù)查肝功能、乙肝兩對半和病毒DNA定量，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)，避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。