小孩聲音嘶啞可能與用聲過度、急性喉炎、過敏性喉水腫、聲帶小結(jié)、喉乳頭狀瘤等原因有關(guān)。聲音嘶啞通常表現(xiàn)為音調(diào)改變、發(fā)音費(fèi)力或失聲，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、用聲過度
長時間大聲哭鬧、喊叫或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。這種情況通常伴隨短暫性聲音嘶啞，休息后多可緩解。家長需引導(dǎo)孩子減少發(fā)聲，保持環(huán)境安靜，適當(dāng)飲用溫水滋潤喉部。無須特殊用藥，避免攝入辛辣刺激食物。
2、急性喉炎
病毒感染引起的喉部黏膜炎癥常導(dǎo)致聲帶腫脹，表現(xiàn)為突發(fā)聲音嘶啞伴犬吠樣咳嗽?？赡芘c副流感病毒、腺病毒感染有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液減輕水腫，配合小兒咽扁顆粒緩解癥狀。嚴(yán)重呼吸困難需立即就醫(yī)。
3、過敏性喉水腫
接觸花粉、塵螨等過敏原后，喉部血管神經(jīng)性水腫可造成聲音嘶啞伴喘鳴音。通常起病急驟，需立即使用鹽酸腎上腺素注射液急救，后續(xù)口服氯雷他定糖漿抗過敏。家長應(yīng)排查并避免接觸過敏原，保持室內(nèi)空氣流通。
4、聲帶小結(jié)
長期用聲不當(dāng)形成的聲帶良性增生多見于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞。電子喉鏡檢查可見聲帶前中1/3交界處對稱性突起。治療需配合語言訓(xùn)練，嚴(yán)重者可考慮喉顯微手術(shù)，常用藥物包括金嗓散結(jié)丸輔助治療。
5、喉乳頭狀瘤
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的喉部贅生物可能引起進(jìn)行性聲音嘶啞，嚴(yán)重時影響呼吸。需通過支撐喉鏡下切除術(shù)治療，術(shù)后可能復(fù)發(fā)。干擾素α2b噴霧劑可用于輔助治療，家長需定期帶孩子復(fù)查喉鏡。
日常需避免孩子長時間大聲說話或哭鬧，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%，冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。飲食以溫涼流質(zhì)為主，避免冰鎮(zhèn)或過熱食物刺激喉部。若聲音嘶啞持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往耳鼻喉科就診。注意觀察孩子發(fā)聲習(xí)慣，學(xué)齡兒童建議每用聲30分鐘休息10分鐘。