皮膚底下有硬疙瘩可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式消除。皮膚硬疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、活動度差等癥狀。
1、熱敷
早期硬疙瘩若無明顯紅腫熱痛，可采用40-45℃溫?zé)崦砻咳辗?5分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥消退，適用于毛囊炎初期或輕微皮脂腺堵塞。操作時(shí)需避開破損皮膚，熱敷后保持患處干燥清潔。若硬疙瘩持續(xù)增大或出現(xiàn)化膿，應(yīng)立即停止熱敷并就醫(yī)。
2、外用藥物
莫匹羅星軟膏適用于細(xì)菌感染引起的毛囊炎硬結(jié)，每日涂抹2次可抑制金黃色葡萄球菌繁殖。夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌引起的癤腫有效，能減輕局部壓痛感。維A酸乳膏可用于角化異常導(dǎo)致的表皮囊腫，但孕婦禁用。使用前需清潔患處，涂抹后避免暴曬，若出現(xiàn)皮膚脫屑需暫停用藥。
3、口服藥物
頭孢呋辛酯片適用于范圍較大的細(xì)菌性皮膚感染，需完整療程服用防止復(fù)發(fā)。阿奇霉素分散片對支原體或衣原體感染的淋巴結(jié)炎有效。異維A酸軟膠囊可調(diào)節(jié)皮脂腺分泌，但服藥期間需監(jiān)測肝功能?？诜股丿煶掏ǔ?-7天，不可自行增減藥量，用藥期間禁酒并觀察過敏反應(yīng)。
4、穿刺引流
成熟化膿的皮脂腺囊腫可在消毒后行穿刺排膿，使用12號針頭抽吸膿液后加壓包扎。操作需由醫(yī)生在無菌條件下完成，術(shù)后每日換藥防止繼發(fā)感染。該方法適用于直徑小于3厘米的表淺膿腫，深部感染或反復(fù)發(fā)作的囊腫需配合抗生素治療。術(shù)后3天內(nèi)避免沾水，觀察有無發(fā)熱等全身癥狀。
5、手術(shù)切除
直徑超過2厘米的脂肪瘤或生長迅速的纖維瘤需行外科切除術(shù)。手術(shù)在局麻下完整剝離包膜，縫合后7天拆線。皮脂腺囊腫反復(fù)感染者需徹底切除囊壁防止復(fù)發(fā)。術(shù)后病理檢查可明確腫塊性質(zhì)，惡性病變需擴(kuò)大切除范圍。創(chuàng)面保持干燥，遵醫(yī)囑使用祛疤藥物減少瘢痕形成。
發(fā)現(xiàn)皮膚硬疙瘩應(yīng)避免反復(fù)觸摸刺激，觀察其大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。日常注意皮膚清潔，油性膚質(zhì)者選用溫和洗面奶減少毛囊堵塞。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。硬疙瘩持續(xù)存在超過2周、快速增大或伴有破潰滲液時(shí)，需及時(shí)至皮膚科或普外科就診，必要時(shí)行超聲檢查明確性質(zhì)。術(shù)后患者需定期復(fù)查，監(jiān)測有無復(fù)發(fā)跡象。