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最近冬天,腳后跟一到晚上就感覺(jué)特別癢

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腳后跟夜間瘙癢可能與皮膚干燥、真菌感染或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有皮膚干燥癥、足癬、濕疹、接觸性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變。建議保持足部清潔濕潤(rùn),避免搔抓,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、皮膚干燥癥

冬季空氣濕度低會(huì)導(dǎo)致足跟角質(zhì)層水分流失,表現(xiàn)為脫屑、皸裂伴瘙癢??墒褂煤蛩剀浉嗷蚍彩苛趾裢勘?,避免使用堿性肥皂洗腳,室內(nèi)建議使用加濕器維持濕度。

2、足癬

紅色毛癬菌感染可能引起足跟部邊界清晰的環(huán)形紅斑,伴隨脫皮和夜間劇癢。確診需皮膚科真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,鞋襪需每日煮沸消毒。

3、濕疹

慢性濕疹可能導(dǎo)致足跟皮膚增厚、苔蘚樣變,瘙癢在夜間加重。建議避免接觸化纖襪料,局部短期使用氫化可的松軟膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片緩解癥狀。

4、接觸性皮炎

新?lián)Q的鞋襪、洗滌劑殘留可能刺激足跟皮膚,出現(xiàn)紅斑丘疹伴灼癢感。需排查致敏原,急性期用爐甘石洗劑外涂,破潰處可薄涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳者可能出現(xiàn)足部蟻行感、刺痛性瘙癢。需監(jiān)測(cè)空腹血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可選用甲鈷胺片,同時(shí)配合紅外線理療改善局部微循環(huán)。

日常建議選擇純棉透氣襪,每日用40℃以下溫水泡腳10分鐘,及時(shí)修剪過(guò)厚角質(zhì)但避免損傷真皮層。冬季減少電熱毯使用時(shí)間,若瘙癢持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)滲液、化膿需盡早就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)每周檢查足部皮膚,預(yù)防瘙癢抓破導(dǎo)致的潰瘍感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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