肺結(jié)核患者在活動(dòng)期同房可能會(huì)傳染，病情穩(wěn)定且規(guī)范治療后傳染概率較低。肺結(jié)核主要通過(guò)飛沫傳播，傳染性受痰菌狀態(tài)、治療時(shí)長(zhǎng)、密切接觸程度等因素影響。
肺結(jié)核處于活動(dòng)期時(shí)，患者痰液中結(jié)核分枝桿菌含量較高，咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)產(chǎn)生的飛沫可能攜帶病原體。此時(shí)進(jìn)行密切接觸如同房，存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn)。尤其未佩戴口罩、環(huán)境通風(fēng)不良的情況下，伴侶吸入帶菌飛沫的概率顯著增加。活動(dòng)期患者需嚴(yán)格避免親密接觸，分室居住并做好呼吸道隔離。規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后，多數(shù)患者痰菌轉(zhuǎn)陰，傳染性明顯下降。但需完成全程治療6-9個(gè)月才能徹底殺滅體內(nèi)細(xì)菌。治療期間應(yīng)定期復(fù)查痰涂片，確認(rèn)三次陰性結(jié)果且臨床癥狀改善后，傳染風(fēng)險(xiǎn)才可控。此時(shí)同房仍建議采取防護(hù)措施，如保持環(huán)境通風(fēng)、避免面對(duì)面呼吸接觸等。
肺結(jié)核患者及伴侶應(yīng)共同參與疾病管理，接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。日常注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。居住環(huán)境定期紫外線消毒，患者痰液需用含氯消毒劑處理。治療期間避免吸煙飲酒，嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥可有效阻斷傳播鏈。如有不適，建議立即就診，以免影響病情。