肺結(jié)核會傳染給他人,主要通過飛沫傳播。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,傳染性主要取決于患者是否處于活動期、痰液中是否含有結(jié)核菌以及接觸密切程度等因素。
活動性肺結(jié)核患者在咳嗽、打噴嚏或大聲說話時,會將含有結(jié)核菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后可能被感染。與患者長期密切接觸的家庭成員、同事或室友感染概率較高。通風不良的密閉環(huán)境會增加傳播風險。痰涂片陽性的患者傳染性更強,而規(guī)范抗結(jié)核治療2-4周后傳染性通常明顯降低。
部分特殊情況下傳染風險較低。單純肺外結(jié)核如骨結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核通常不具備傳染性。痰涂片陰性的肺結(jié)核患者傳染性較弱。免疫功能正常的人群在短暫接觸后感染概率較小。嬰幼兒、老年人、糖尿病患者等免疫力低下者需特別注意防護。
懷疑接觸過肺結(jié)核患者的人群應觀察自身是否出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀。與確診患者密切接觸者建議進行結(jié)核菌素皮膚試驗或干擾素釋放試驗篩查。日常生活中保持室內(nèi)通風,避免與患者近距離面對面交流,必要時佩戴醫(yī)用防護口罩。確診患者應嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月的規(guī)范抗結(jié)核治療,治療期間避免隨地吐痰。