大腦供血不足可能會有耳鳴現(xiàn)象。耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、腦血管痙攣、頸椎病變、高血壓、動脈粥樣硬化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性耳鳴、頭暈、視物模糊等癥狀。
1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙
內(nèi)耳聽毛細胞對缺血缺氧敏感，當椎基底動脈供血不足時，耳蝸血流減少可導致耳鳴。這類耳鳴常伴隨眩暈，可通過改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片、倍他司汀片緩解。
2、腦血管痙攣
腦血管異常收縮會減少腦組織供氧，引發(fā)搏動性耳鳴。這種耳鳴節(jié)律與心跳同步，可能伴有頭痛，需使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣通道阻滯劑治療。
3、頸椎病變
頸椎骨質(zhì)增生壓迫椎動脈時，會影響后循環(huán)供血，產(chǎn)生頸部活動相關(guān)的耳鳴。此類患者需配合頸椎磁共振檢查，通過牽引、頸托固定或手術(shù)解除壓迫。
4、高血壓
長期未控制的高血壓可造成腦小動脈硬化，耳鳴多呈高頻蟬鳴音，需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。
5、動脈粥樣硬化
頸動脈斑塊導致的血流動力學改變，可能引發(fā)低頻轟鳴樣耳鳴。需進行頸動脈超聲評估斑塊穩(wěn)定性，使用阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物穩(wěn)定斑塊。
大腦供血不足引起的耳鳴患者應保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適度進行快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次30分鐘以上有助于改善血液循環(huán)。睡眠時可將枕頭高度調(diào)整至8-10厘米，避免頸部過度屈曲。注意監(jiān)測血壓血糖，每3-6個月復查血脂和頸動脈超聲。若耳鳴持續(xù)加重或出現(xiàn)言語不清、肢體麻木等腦缺血征兆，須立即就醫(yī)進行頭顱CT或磁共振檢查。