懷孕出血可能是宮外孕，也可能是先兆流產(chǎn)、宮頸病變等其他原因引起的。宮外孕是指受精卵在子宮腔外著床發(fā)育，屬于急癥情況，需立即就醫(yī)。

懷孕早期出血是常見癥狀，但需警惕宮外孕可能。宮外孕出血多伴隨單側(cè)下腹劇痛、肛門墜脹感，嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克。超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)無孕囊而附件區(qū)存在包塊，血HCG水平上升緩慢或下降，均提示宮外孕可能。輸卵管妊娠占宮外孕95%以上，與輸卵管炎癥、既往宮外孕史等因素相關(guān)。

先兆流產(chǎn)引起的出血通常為暗紅色或鮮紅色，可伴有輕微腹痛，超聲可見宮腔內(nèi)孕囊。宮頸息肉、宮頸糜爛等病變導(dǎo)致的出血多為接觸性出血，婦科檢查可明確診斷。妊娠合并凝血功能障礙也可能表現(xiàn)為異常出血，需通過凝血功能檢查鑒別。

孕婦出現(xiàn)陰道出血應(yīng)及時臥床休息，避免劇烈運(yùn)動和性生活，記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。無論出血量多少都建議盡早就醫(yī)，通過超聲檢查和血HCG監(jiān)測明確診斷。宮外孕確診后需根據(jù)病情選擇藥物保守治療或手術(shù)治療，先兆流產(chǎn)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物保胎。孕期需保持外陰清潔，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，均衡飲食并補(bǔ)充葉酸，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。