雄性激素分泌過多確實是導致脫發(fā)的重要原因之一，但并非所有脫發(fā)都由雄激素引起。
雄激素性脫發(fā)是最常見的脫發(fā)類型，其發(fā)生與遺傳背景下的毛囊對雄激素敏感性增加密切相關。體內睪酮在5α還原酶作用下轉化為二氫睪酮，二氫睪酮與毛囊細胞中的雄激素受體結合后，會縮短毛發(fā)生長周期，使終毛逐漸轉變?yōu)殡ッ瑢е骂^發(fā)密度降低。這一過程通常從前額發(fā)際線后移和頭頂毛發(fā)稀疏開始，呈現(xiàn)特定模式。女性患者也可能受雄激素影響出現(xiàn)脫發(fā)，但多表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)彌漫性稀疏，前額發(fā)際線通常保留。雄激素性脫發(fā)的進展速度存在個體差異，與遺傳易感性、激素水平波動等因素有關。
其他因素也可能導致脫發(fā)，包括遺傳因素如斑禿等自身免疫性疾病，營養(yǎng)狀況異常如鐵缺乏、鋅缺乏或蛋白質攝入不足，甲狀腺功能紊亂包括甲亢或甲減，某些藥物副作用如化療藥物、抗凝藥、抗抑郁藥，以及精神壓力引發(fā)的休止期脫發(fā)。這些情況下的脫發(fā)機制與雄激素無關，毛囊可能因免疫攻擊、營養(yǎng)供應不足、代謝紊亂或藥物毒性而進入休止期或受損。感染性皮膚病如頭癬、扁平苔蘚等也會破壞毛囊結構導致脫發(fā)。產后脫發(fā)則與妊娠期激素變化后毛囊同步進入休止期有關。
日常護理對減緩脫發(fā)進展有幫助。保持均衡飲食確保蛋白質、鐵、鋅等營養(yǎng)素攝入，避免過度燙染減少化學損傷，選擇溫和洗發(fā)產品并輕柔梳理頭發(fā)，管理精神壓力保證充足睡眠。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴有其他癥狀，建議及時就診皮膚科進行專業(yè)評估，通過激素水平檢測、毛發(fā)顯微鏡檢查等明確原因，遵醫(yī)囑采用藥物干預如米諾地爾搽劑、非那雄胺片或螺內酯片，或考慮低能量激光治療、毛發(fā)移植等方案。