人流后復查通常包括婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)、感染指標檢測和激素水平評估等項目。
1、婦科檢查
通過陰道窺器觀察宮頸形態(tài)及陰道分泌物情況，重點檢查子宮復舊狀態(tài)、有無宮頸粘連。醫(yī)生會觸診子宮大小、質地及附件區(qū)壓痛，評估術后恢復是否達到正常生理狀態(tài)。若發(fā)現宮頸舉痛或子宮壓痛，可能提示存在感染或宮腔殘留。
2、超聲檢查
經陰道超聲可清晰顯示子宮內膜厚度、宮腔線是否連續(xù)、有無妊娠組織殘留。正常人流后2周內膜厚度應小于10毫米，宮腔內無異常回聲。如見混合回聲團塊伴血流信號，需警惕絨毛組織殘留；若宮腔積液合并發(fā)熱，則考慮感染可能。
3、血常規(guī)
檢測血紅蛋白水平可判斷貧血改善情況，術后血紅蛋白較術前回升10g/L以上為理想。白細胞計數升高提示潛在感染，中性粒細胞比例超過75%需結合臨床表現判斷是否使用抗生素。血小板計數異?？赡芊从承g中止血不徹底。
4、感染指標
包括C反應蛋白和降鈣素原檢測，敏感指標可早于臨床癥狀發(fā)現感染。陰道分泌物培養(yǎng)能明確病原體類型，常見如大腸埃希菌、B族鏈球菌等。衣原體抗原檢測對預防輸卵管性不孕有重要意義，陽性者需規(guī)范抗感染治療。
5、激素監(jiān)測
血清人絨毛膜促性腺激素水平應在術后3周內降至正常非孕狀態(tài)。持續(xù)高值需排除滋養(yǎng)細胞疾病或異位妊娠殘留。雌孕激素水平恢復反映下丘腦-垂體-卵巢軸功能重建，長期紊亂可能影響后續(xù)生育能力。
術后1個月內避免盆浴及性生活，選擇淋浴保持會陰清潔。穿著寬松棉質內褲并每日更換，觀察陰道流血量與顏色變化。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，促進血紅蛋白合成。出現發(fā)熱超過38℃、劇烈腹痛或出血量多于月經時需立即返院復查。術后首次月經可能延遲2-3周，周期紊亂一般3個月內逐漸恢復，持續(xù)異常需內分泌調理。