鼻咽癌放療方案主要包括常規(guī)外照射放療、調(diào)強(qiáng)放療、三維適形放療、立體定向放療和質(zhì)子治療等。鼻咽癌放療需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素制定個(gè)體化方案，通常與化療聯(lián)合使用以提高療效。

常規(guī)外照射放療是基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)直線加速器從體外對(duì)腫瘤區(qū)域進(jìn)行均勻照射，適用于早期病灶或姑息治療。調(diào)強(qiáng)放療利用計(jì)算機(jī)控制多葉光柵動(dòng)態(tài)調(diào)整射線強(qiáng)度，能精確覆蓋不規(guī)則腫瘤靶區(qū)并保護(hù)周圍正常組織，已成為當(dāng)前主流技術(shù)。三維適形放療通過(guò)CT定位重建腫瘤三維結(jié)構(gòu)，采用非共面多野照射使劑量分布與靶區(qū)形狀一致，對(duì)局部晚期腫瘤效果較好。立體定向放療采用高分次大劑量模式，通過(guò)精確定位和圖像引導(dǎo)對(duì)殘留灶或復(fù)發(fā)灶進(jìn)行針對(duì)性打擊，單次劑量通常較高。質(zhì)子治療利用布拉格峰物理特性實(shí)現(xiàn)腫瘤靶區(qū)后方劑量驟降，尤其適合鄰近關(guān)鍵器官的復(fù)雜病例，但設(shè)備普及度較低。

放療期間需保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口預(yù)防黏膜炎，避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行頸部功能鍛煉防止纖維化，穿著純棉衣物減少皮膚摩擦。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況，出現(xiàn)嚴(yán)重口干可考慮使用人工唾液。治療后兩年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查，五年內(nèi)每半年隨訪一次。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注聽力下降、甲狀腺功能減退等遲發(fā)放射性損傷，及時(shí)進(jìn)行內(nèi)分泌替代治療。