鼻咽癌放療一般需要30-35天,具體時(shí)間與放療方案、病情分期及個(gè)體耐受性有關(guān)。
鼻咽癌放療的療程設(shè)計(jì)通常以根治性放療為主,常規(guī)分割方案為每周5次、每次2戈瑞劑量,總劑量60-70戈瑞時(shí)需持續(xù)6-7周完成。對(duì)于早期患者采用單純放療時(shí),療程可能縮短至5-6周;中晚期患者需同步放化療時(shí),因需配合化療周期可能延長(zhǎng)1-2周。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)因精準(zhǔn)度高,單次治療時(shí)間約15-20分鐘,但總療程天數(shù)與傳統(tǒng)二維放療相近。部分醫(yī)院開(kāi)展的加速超分割放療可將療程壓縮至4-5周,每日需接受2次照射間隔6小時(shí)以上。放療期間需定期復(fù)查血常規(guī),白細(xì)胞過(guò)低時(shí)可能暫停治療3-5天。腫瘤退縮不理想者可能追加5-10次后裝腔內(nèi)放療,額外延長(zhǎng)1-2周。兒童患者因需降低放射劑量,總療程可能延長(zhǎng)至8周。
放療期間應(yīng)保持鼻咽部清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔3-4次。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如牛奶、魚(yú)湯,避免辛辣刺激及過(guò)硬食物。出現(xiàn)口腔黏膜炎時(shí)可含服康復(fù)新液,皮膚照射區(qū)禁用肥皂擦洗。建議隨身攜帶飲用水緩解口干癥狀,睡眠時(shí)使用加濕器保持空氣濕度。治療后半年內(nèi)每月復(fù)查電子鼻咽鏡,三年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查頭頸部增強(qiáng)核磁共振。