咳黃痰可能提示病情好轉(zhuǎn)或加重，需結(jié)合痰液性狀與伴隨癥狀判斷。黃痰通常與細(xì)菌感染有關(guān)，若痰量減少、黏稠度降低且無發(fā)熱，可能為恢復(fù)期；若痰量增多、質(zhì)地黏稠并伴有胸痛或持續(xù)發(fā)熱，則可能病情進(jìn)展。
痰液顏色變化是呼吸道疾病常見的觀察指標(biāo)。當(dāng)急性支氣管炎或肺炎進(jìn)入恢復(fù)階段時，中性粒細(xì)胞吞噬病原體后死亡形成膿性分泌物，使痰液變黃但逐漸稀薄，咳嗽頻率降低且體溫恢復(fù)正常，此時黃痰多為好轉(zhuǎn)跡象。慢性鼻竇炎患者晨起咳少量黃痰，若白天痰液轉(zhuǎn)清且無頭痛，通常屬于炎癥消退過程。
下呼吸道細(xì)菌感染加重時，黃痰可能呈現(xiàn)鐵銹色或黃綠色，痰量明顯增加且難以咳出，伴隨呼吸急促、胸膜性胸痛或反復(fù)高熱。支氣管擴(kuò)張合并感染患者會咳大量分層黃膿痰，靜置后分三層，同時出現(xiàn)咯血或消瘦需警惕病情惡化。肺膿腫患者的黃痰帶有腐臭味，若持續(xù)超過一周未緩解可能形成慢性膿腫。
咳黃痰期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋痰液，避免辛辣刺激食物減少氣道分泌物。室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于痰液排出，可嘗試叩背排痰法：手掌呈杯狀從背部下方向上輕叩，每次5-10分鐘。若黃痰持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血絲、胸痛、呼吸困難等癥狀，須及時進(jìn)行血常規(guī)、痰培養(yǎng)及胸部影像學(xué)檢查。吸煙者需嚴(yán)格戒煙，過敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，老年人及嬰幼兒出現(xiàn)黃痰建議盡早就醫(yī)。