寶寶反復(fù)腹痛伴發(fā)熱可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、腸套疊、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸功能紊亂
飲食不當(dāng)或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，體溫可輕微升高。家長需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免生冷食物，用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若伴隨嘔吐或腹瀉，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、急性胃腸炎
病毒或細菌感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥，常見發(fā)熱38℃以上，腹痛多位于上腹部，伴有腹瀉或嘔吐。輪狀病毒感染時大便呈蛋花湯樣。需化驗便常規(guī)確認病原體，細菌性感染可選用頭孢克肟顆粒，病毒性感染需補充口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
3、腸系膜淋巴結(jié)炎
呼吸道感染后易繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大，表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性隱痛，低至中度發(fā)熱。超聲檢查可見腫大淋巴結(jié)。家長應(yīng)讓孩子臥床休息，發(fā)熱時服用布洛芬混懸液退熱，避免劇烈運動加重腹痛。
4、腸套疊
嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，腹痛間歇期精神萎靡，后期可能出現(xiàn)果醬樣血便。腹部觸診可及臘腸樣包塊，空氣灌腸檢查可確診。該病屬于急癥，家長發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送醫(yī)，延遲治療可能導(dǎo)致腸壞死。
5、泌尿系統(tǒng)感染
除腹痛發(fā)熱外，可能出現(xiàn)尿頻尿急等排尿異常。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，大腸桿菌是常見致病菌。治療需選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，家長要督促孩子多喝水促進細菌排出。
護理期間家長需記錄孩子體溫變化、腹痛部位及持續(xù)時間，觀察有無嘔吐物或大便性狀改變。發(fā)熱時采用溫水擦浴物理降溫，保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食選擇米湯、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔(dān)。所有藥物使用必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。若孩子出現(xiàn)精神差、持續(xù)高熱、腹痛加劇或血便等情況，需立即急診處理。