尿痛可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結石、前列腺炎、尿道損傷、性傳播疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿時灼熱感、刺痛或下腹不適。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
尿路感染是尿痛最常見的原因,主要由細菌侵入尿道引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水,保持會陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結石
泌尿系統(tǒng)結石移動時可能劃傷尿路黏膜導致尿痛,常伴隨腰部絞痛、血尿。結石成分多為草酸鈣、磷酸鈣等??赏ㄟ^超聲或CT確診。治療選用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,必要時行體外沖擊波碎石術。每日飲水量建議達到2000毫升以上。
3、前列腺炎
男性尿痛需考慮前列腺炎,多由細菌感染或充血引起。癥狀包括會陰脹痛、排尿困難等。直腸指檢可觸及腫大前列腺。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴。避免久坐和酒精刺激。
4、尿道損傷
導尿操作、性行為或外傷可能導致尿道黏膜損傷,引發(fā)排尿刺痛??梢娙庋垩蚧蚰虻揽跐B血。輕度損傷可通過多飲水自愈,嚴重者需用頭孢呋辛酯片預防感染。恢復期禁止性生活。
5、性傳播疾病
淋病奈瑟菌或衣原體感染可引起尿道炎,表現(xiàn)為尿痛伴膿性分泌物。需通過分泌物檢測確診。治療使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素分散片等。患者及伴侶需同步治療,治療期間避免無保護性行為。
出現(xiàn)尿痛癥狀時應記錄排尿頻率、疼痛特點及伴隨癥狀,就醫(yī)時提供詳細信息。日常注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿。選擇棉質內褲并每日更換,排便后從前向后清潔。忌食辛辣刺激食物,急性期可飲用蔓越莓汁輔助抑制細菌。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就診泌尿外科。