細(xì)菌性結(jié)膜炎是由細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎癥，主要特點有眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光流淚、結(jié)膜水腫等。細(xì)菌性結(jié)膜炎通常由金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體引起，可通過接觸傳播，需及時就醫(yī)治療。
1、眼部充血
細(xì)菌性結(jié)膜炎患者會出現(xiàn)結(jié)膜血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅。充血程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨結(jié)膜下出血。患者常感覺眼部灼熱，晨起時上下眼瞼可能因分泌物黏連。治療需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素藥物控制感染。
2、分泌物增多
典型表現(xiàn)為黃色或黃綠色膿性分泌物，夜間積累可能導(dǎo)致晨起睜眼困難。分泌物量與細(xì)菌毒力相關(guān)，嚴(yán)重者會形成偽膜。需用生理鹽水沖洗清除分泌物，配合使用加替沙星眼用凝膠等藥物。家長需注意兒童患者避免揉眼導(dǎo)致交叉感染。
3、異物感
患者常主訴眼內(nèi)有砂礫摩擦感，這是炎癥刺激導(dǎo)致的典型癥狀?？赡馨殡S眼瞼痙攣和頻繁眨眼。檢查可見結(jié)膜濾泡增生，嚴(yán)重者出現(xiàn)角膜點狀浸潤。治療期間應(yīng)避免佩戴隱形眼鏡，使用玻璃酸鈉滴眼液緩解不適。
4、畏光流淚
炎癥刺激會使眼睛對光線敏感，出現(xiàn)反射性流淚。兒童患者可能表現(xiàn)為畏光閉眼。需注意與病毒性結(jié)膜炎鑒別，后者常見耳前淋巴結(jié)腫大。可短期使用氟米龍滴眼液減輕炎癥反應(yīng)，但須在醫(yī)生監(jiān)督下使用。
5、結(jié)膜水腫
嚴(yán)重感染時結(jié)膜組織會出現(xiàn)膠樣水腫，甚至突出于瞼裂外?？赡馨殡S結(jié)膜下出血和眼瞼腫脹。這種情況提示感染程度較重，需口服頭孢克肟分散片等全身用藥。冷敷可幫助緩解水腫癥狀，但禁止熱敷以免加重炎癥。
細(xì)菌性結(jié)膜炎患者應(yīng)注意保持眼部清潔，使用單獨毛巾避免傳染。治療期間避免游泳和公共浴池活動，不要與他人共用眼妝用品。飲食宜清淡，多補充維生素A和維生素C。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁等癥狀，應(yīng)立即復(fù)診。痊愈后建議更換所有接觸過眼睛的護(hù)理用品，防止復(fù)發(fā)。