細菌性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼瞼紅腫、分泌物增多、結(jié)膜充血、異物感、畏光流淚等。細菌性結(jié)膜炎是由細菌感染引起的結(jié)膜炎癥,常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、眼瞼紅腫
細菌性結(jié)膜炎早期可出現(xiàn)眼瞼紅腫,表現(xiàn)為眼瞼皮膚發(fā)紅、腫脹,觸摸時有溫?zé)岣?。紅腫程度與感染嚴重程度相關(guān),可能伴隨輕微疼痛。金黃色葡萄球菌感染時紅腫更為明顯,需用生理鹽水清潔眼瞼后遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物。
2、分泌物增多
晨起時眼瞼常被黃白色膿性分泌物黏著,分泌物呈黏液性或膿性,可能拉絲。肺炎鏈球菌感染時分泌物多為黏液膿性,流感嗜血桿菌感染則呈水樣分泌物。需用無菌棉簽清除分泌物后使用加替沙星眼用凝膠,避免揉眼導(dǎo)致感染擴散。
3、結(jié)膜充血
球結(jié)膜和瞼結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血,血管擴張呈鮮紅色,穹窿部充血最為顯著。充血可能伴隨結(jié)膜水腫,嚴重時結(jié)膜表面可見偽膜。需避免佩戴隱形眼鏡,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎癥反應(yīng)。
4、異物感
患者常主訴眼內(nèi)有砂礫樣摩擦感,眨眼時加重。這種刺激感由細菌毒素刺激結(jié)膜神經(jīng)末梢引起,可能伴隨眼瞼痙攣。銅綠假單胞菌感染時異物感更顯著,可使用洛美沙星滴眼液緩解癥狀,同時熱敷幫助減輕不適。
5、畏光流淚
炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感性增高,接觸光線時出現(xiàn)反射性閉眼和淚液分泌增多。兒童患者可能因畏光而頻繁揉眼,加重感染。家長需用人工淚液沖洗眼睛后,按醫(yī)囑使用氯霉素滴眼液,并避免強光直射患兒眼睛。
細菌性結(jié)膜炎患者應(yīng)單獨使用毛巾、枕套等個人物品,每日煮沸消毒。飲食宜清淡,多補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù),避免辛辣刺激食物。未治愈前禁止游泳或使用眼部化妝品,癥狀加重或出現(xiàn)視力下降需立即復(fù)診。兒童患者家長需監(jiān)督用藥并剪短指甲,防止抓撓引發(fā)交叉感染。