結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)查項(xiàng)目主要有體格檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理學(xué)檢查等。建議患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。
1、體格檢查
體格檢查是結(jié)腸癌術(shù)后復(fù)查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過觸診、聽診等方式檢查腹部是否有腫塊、壓痛等異常表現(xiàn),同時(shí)觀察手術(shù)切口愈合情況。體格檢查簡(jiǎn)單易行,能夠初步判斷術(shù)后恢復(fù)狀況。
2、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)主要通過抽血檢查CEA、CA19-9等指標(biāo)水平。這些標(biāo)志物在結(jié)腸癌患者體內(nèi)可能升高,術(shù)后定期監(jiān)測(cè)其變化趨勢(shì),有助于評(píng)估治療效果和早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。若指標(biāo)持續(xù)升高,需進(jìn)一步檢查明確原因。
3、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查包括腹部CT、MRI或PET-CT等,能夠直觀顯示腹腔內(nèi)是否有新發(fā)病灶或轉(zhuǎn)移灶。CT檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移較為敏感,MRI對(duì)盆腔復(fù)發(fā)評(píng)估更具優(yōu)勢(shì)。根據(jù)病情需要,醫(yī)生會(huì)選擇合適的影像學(xué)檢查方式。
4、內(nèi)鏡檢查
內(nèi)鏡檢查主要指結(jié)腸鏡檢查,可直接觀察吻合口及剩余結(jié)腸黏膜情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或新生息肉。對(duì)于高?;颊撸ㄗh術(shù)后1年內(nèi)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,之后根據(jù)情況定期復(fù)查。檢查前需做好腸道準(zhǔn)備,確保檢查質(zhì)量。
5、病理學(xué)檢查
病理學(xué)檢查主要針對(duì)術(shù)后可疑病灶進(jìn)行活檢,通過顯微鏡觀察細(xì)胞形態(tài),明確是否為腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。病理診斷是確診的金標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)其他檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí),往往需要通過病理檢查最終確認(rèn)。
結(jié)腸癌術(shù)后患者除定期復(fù)查外,還需注意保持健康的生活方式。飲食上應(yīng)多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高脂肪、高鹽、腌制食品。根據(jù)身體恢復(fù)情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要保持良好心態(tài),避免過度焦慮,保證充足睡眠。若出現(xiàn)腹痛、排便習(xí)慣改變、體重下降等異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。