寶寶拉綠色稀便酸臭味可能由飲食不當(dāng)、消化不良、腸道感染、乳糖不耐受、食物過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當(dāng)
寶寶攝入過(guò)多綠色蔬菜或含鐵輔食可能導(dǎo)致糞便顏色變綠。過(guò)量食用高糖食物會(huì)加速腸道蠕動(dòng),使膽汁未充分分解而呈現(xiàn)綠色,同時(shí)糖分發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸臭味。家長(zhǎng)需減少南瓜泥、菠菜汁等深色食物的攝入量,暫停添加新輔食,觀(guān)察排便變化。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激或易產(chǎn)氣的食物。
2、消化不良
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善時(shí),對(duì)脂肪或蛋白質(zhì)消化不全會(huì)使糞便帶有酸腐味。未完全乳化的脂肪與腸道細(xì)菌作用會(huì)產(chǎn)生脂肪酸,刺激腸壁加速蠕動(dòng)形成稀便。建議家長(zhǎng)采用少量多餐喂養(yǎng)方式,奶粉喂養(yǎng)者可選擇部分水解配方奶粉,餐后適當(dāng)按摩寶寶腹部促進(jìn)消化。
3、腸道感染
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎會(huì)導(dǎo)致膽綠素還原即排出,使糞便呈現(xiàn)黃綠色并伴有明顯酸臭。常伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀,糞便檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物,母乳喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持以增強(qiáng)寶寶免疫力。
4、乳糖不耐受
先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使腸道內(nèi)乳糖發(fā)酵產(chǎn)酸,糞便呈泡沫狀且有酸臭味。寶寶可能出現(xiàn)哭鬧、腹脹等不適。家長(zhǎng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或在使用母乳前添加乳糖酶滴劑。癥狀持續(xù)需進(jìn)行尿半乳糖檢測(cè)確認(rèn),避免長(zhǎng)期腹瀉引發(fā)脫水。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏會(huì)引起腸黏膜損傷,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收不良和糞便異常。除綠色稀便外,可能伴隨濕疹、血絲便等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,選擇深度水解奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗過(guò)敏藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率、性狀變化及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹。6個(gè)月以上嬰兒可適量補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免喂食果汁等高滲液體加重腹瀉。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、精神萎靡或脫水癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和過(guò)敏原檢測(cè)。日常注意奶具消毒,添加輔食遵循由少到多、由稀到稠的原則。