淋巴瘤引起的皮膚瘙癢通常表現(xiàn)為頑固性、全身性瘙癢,夜間加重且與皮疹無明確關(guān)聯(lián)。這類瘙癢可能與腫瘤細(xì)胞釋放組胺樣物質(zhì)、皮膚干燥或免疫反應(yīng)異常有關(guān)。
淋巴瘤患者的皮膚瘙癢往往呈現(xiàn)持續(xù)性特點(diǎn),普通止癢藥物難以緩解。瘙癢程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠,部分患者因抓撓導(dǎo)致皮膚破損或繼發(fā)感染。霍奇金淋巴瘤患者更易出現(xiàn)這種癥狀,非霍奇金淋巴瘤患者相對(duì)少見。
少數(shù)淋巴瘤患者可能出現(xiàn)特異性皮膚表現(xiàn),如蕈樣肉芽腫等皮膚T細(xì)胞淋巴瘤會(huì)伴隨斑塊、結(jié)節(jié)等皮損。這類瘙癢常局限于皮損區(qū)域,但也可擴(kuò)散至全身。皮膚活檢可幫助鑒別是否為淋巴瘤直接浸潤所致。
淋巴瘤患者出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)應(yīng)避免過度抓撓,可穿著柔軟棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫不宜過高以免加重皮膚干燥。建議使用無香料保濕劑保持皮膚濕潤,若瘙癢持續(xù)加重或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)、LDH等腫瘤指標(biāo)。日常注意觀察皮膚是否有新發(fā)紅斑、硬結(jié)等異常表現(xiàn),同時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗組胺治療或針對(duì)淋巴瘤的系統(tǒng)性治療。