睡覺(jué)醒來(lái)背痛可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出癥等原因引起。

一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不恰當(dāng)?shù)乃耸菍?dǎo)致晨起背痛的常見(jiàn)生理性原因。例如，俯臥位睡覺(jué)會(huì)使頸部和背部長(zhǎng)時(shí)間處于扭轉(zhuǎn)和過(guò)度伸展?fàn)顟B(tài)，容易導(dǎo)致肌肉和韌帶緊張。側(cè)臥時(shí)若枕頭高度不合適，也可能使脊柱偏離正常生理曲線。這種情況通常表現(xiàn)為背部肌肉的酸脹和僵硬感，活動(dòng)后可緩解。治療措施主要是調(diào)整睡姿，建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側(cè)臥位時(shí)在兩膝之間夾一個(gè)枕頭，以保持脊柱處于中立位。選擇支撐性良好的枕頭也至關(guān)重要。

二、床墊不適

床墊過(guò)硬或過(guò)軟都可能無(wú)法為脊柱提供有效支撐，是引發(fā)晨起背痛的環(huán)境因素。過(guò)硬的床墊會(huì)使肩部和臀部等突出部位承受過(guò)大壓力，導(dǎo)致肌肉緊張。過(guò)軟的床墊則會(huì)使腰背部過(guò)度下陷，失去支撐，導(dǎo)致脊柱一整夜都處于非生理性彎曲狀態(tài)。長(zhǎng)期如此，不僅會(huì)引起肌肉疲勞性疼痛，還可能加速椎間盤退變。改善措施是更換軟硬適中的床墊，通常選擇能貼合身體曲線、同時(shí)給予腰部足夠承托的床墊更為合適。

三、肌肉勞損

這是由前一天過(guò)度使用背部肌肉引起的病理生理性原因?？赡芘c進(jìn)行不熟悉的體力勞動(dòng)、突然進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)工作等因素有關(guān)。肌肉在夜間休息時(shí)代謝產(chǎn)物堆積，加之可能存在的輕微炎癥，導(dǎo)致醒來(lái)時(shí)疼痛加劇。通常表現(xiàn)為背部特定區(qū)域的酸痛和活動(dòng)受限。治療上，急性期可進(jìn)行冷敷以減少炎癥滲出，48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。充分休息、避免再次損傷是關(guān)鍵，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或鹽酸乙哌立松片等藥物緩解疼痛和肌肉痙攣。

四、頸椎病

頸椎病是導(dǎo)致頸肩背部放射痛的常見(jiàn)疾病原因，可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性改變等因素有關(guān)。當(dāng)頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫到神經(jīng)根時(shí)，疼痛可沿神經(jīng)走向放射至肩背區(qū)域，在晨起時(shí)因頸部肌肉僵硬而癥狀加重。通常表現(xiàn)為頸部活動(dòng)受限，并伴有上肢麻木、無(wú)力等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可采用頸椎牽引、物理治療等方法。藥物治療常包括甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等，用于營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、消除神經(jīng)根炎癥和緩解疼痛。嚴(yán)重者可能需要考慮手術(shù)治療。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是引起下背部晨起疼痛的重要病理原因，可能與急性扭傷、長(zhǎng)期負(fù)重或椎間盤退變等因素有關(guān)。突出的髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)炎癥和疼痛，夜間臥床時(shí)椎間盤壓力變化可能導(dǎo)致晨起時(shí)疼痛尤為明顯。通常表現(xiàn)為腰痛并向臀部及下肢放射，可能伴有腿部麻木、力量減弱。治療應(yīng)根據(jù)突出程度而定，包括臥床休息、康復(fù)鍛煉等。藥物治療可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片或普瑞巴林膠囊等，以抗炎、鎮(zhèn)痛及緩解神經(jīng)病理性疼痛。對(duì)于保守治療無(wú)效或癥狀嚴(yán)重的患者，可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

針對(duì)睡覺(jué)醒來(lái)背痛的情況，日常護(hù)理應(yīng)注重保持正確的睡姿和選擇適宜的寢具。白天避免長(zhǎng)時(shí)間維持單一姿勢(shì)，工作間隙應(yīng)起身活動(dòng)，進(jìn)行如貓式伸展、小燕飛等舒緩的背部拉伸運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)核心肌群力量。注意腰部保暖，避免受涼。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品和深海魚(yú)，有助于骨骼健康。若背痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有下肢麻木、大小便功能障礙等癥狀，必須及時(shí)前往骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診，明確診斷并進(jìn)行規(guī)范治療。