盆底肌檢查是評(píng)估盆底肌肉功能狀態(tài)的一系列醫(yī)學(xué)檢查方法，主要包括手法檢查、盆底肌力測試、盆底超聲檢查、尿動(dòng)力學(xué)檢查以及盆底肌電圖檢查等。這些檢查有助于診斷盆底功能障礙性疾病，如壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂等。

一、手法檢查

手法檢查是醫(yī)生通過手指觸診陰道或直腸，直接感受盆底肌肉的張力、收縮力及對(duì)稱性。此檢查可初步判斷肌肉是否存在過度松弛或緊張，操作簡便，是基礎(chǔ)篩查手段。檢查前需排空膀胱，放松身體以配合醫(yī)生評(píng)估。

二、盆底肌力測試

盆底肌力測試常用牛津肌力分級(jí)系統(tǒng)，通過指令讓患者收縮盆底肌，醫(yī)生根據(jù)收縮強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間分級(jí)評(píng)估。該測試能量化肌力水平，幫助制定康復(fù)計(jì)劃。測試時(shí)需準(zhǔn)確識(shí)別盆底肌群，避免用腹部或臀部肌肉代償。

三、盆底超聲檢查

盆底超聲利用高頻聲波成像，觀察靜息和用力狀態(tài)下盆腔器官的位置及盆底結(jié)構(gòu)變化。它能動(dòng)態(tài)評(píng)估膀胱頸移動(dòng)度、直腸膨出等情況，無輻射且實(shí)時(shí)性強(qiáng)。檢查前通常要求膀胱適度充盈，以清晰顯示解剖關(guān)系。

四、尿動(dòng)力學(xué)檢查

尿動(dòng)力學(xué)檢查通過測量膀胱壓力、尿流率等參數(shù)，評(píng)估儲(chǔ)尿和排尿功能。適用于疑似神經(jīng)源性膀胱或復(fù)雜尿失禁患者，能明確病因是否為逼尿肌過度活動(dòng)或尿道括約肌功能不全。檢查需留置導(dǎo)管，可能引起短暫不適。

五、盆底肌電圖檢查

盆底肌電圖通過電極記錄肌肉電活動(dòng)，檢測神經(jīng)肌肉控制異常。適用于盆底肌痙攣或產(chǎn)后神經(jīng)損傷評(píng)估，能區(qū)分肌源性或神經(jīng)源性病變。檢查時(shí)需放置表面或針式電極，配合特定動(dòng)作以捕捉電信號(hào)變化。

盆底肌檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力、避免負(fù)重勞動(dòng)減輕腹壓。飲食需增加膳食纖維預(yù)防便秘，適度飲水維持泌尿健康。若出現(xiàn)持續(xù)漏尿或脫垂癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)查并遵循醫(yī)生建議，結(jié)合生物反饋治療或手術(shù)干預(yù)改善生活質(zhì)量。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助維持盆底功能穩(wěn)定。