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失眠脾氣暴躁易怒是怎么回事

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

失眠脾氣暴躁易怒可能由心理壓力過大、睡眠環(huán)境不佳、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥、焦慮癥等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、心理壓力過大

長期處于高壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致大腦神經(jīng)持續(xù)緊張,影響褪黑素分泌,表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒。伴隨情緒控制能力下降,易因小事發(fā)怒??赏ㄟ^正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)需接受心理咨詢。藥物方面可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊、烏靈膠囊等中成藥輔助調(diào)節(jié)。

2、睡眠環(huán)境不佳

臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或床墊不適等會(huì)降低睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致睡眠剝奪。長期睡眠不足會(huì)影響前額葉皮層功能,使人情緒調(diào)節(jié)能力減弱,出現(xiàn)易激惹狀態(tài)。建議保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾,必要時(shí)佩戴耳塞。可嘗試薰衣草精油香薰幫助放松,避免睡前使用電子設(shè)備。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速新陳代謝,引發(fā)心悸、手抖、失眠等癥狀,同時(shí)造成交感神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為煩躁易怒、情緒波動(dòng)大。需通過甲狀腺功能檢查確診,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片,配合普萘洛爾片控制心率。治療期間需定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。

4、抑郁癥

抑郁癥患者常伴有早醒型失眠,睡眠結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致日間疲倦、注意力不集中。情緒方面表現(xiàn)為持續(xù)低落與易怒交替出現(xiàn),可能突然爆發(fā)情緒。確診后需規(guī)范使用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片,配合認(rèn)知行為治療改善負(fù)面思維模式。

5、焦慮癥

廣泛性焦慮會(huì)導(dǎo)致入睡前思維反芻,伴有心悸、出汗等軀體癥狀。長期焦慮狀態(tài)下人體皮質(zhì)醇水平升高,使人處于過度警覺狀態(tài),輕微刺激即可引發(fā)強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。治療可采用鹽酸丁螺環(huán)酮片、枸櫞酸坦度螺酮片等抗焦慮藥物,結(jié)合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解軀體癥狀。

建議保持規(guī)律作息,每天固定時(shí)間起床有助于建立生物鐘。晚餐避免油膩辛辣食物,睡前2小時(shí)限制液體攝入。白天適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨體重明顯變化、自殺念頭等,需立即到精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診。記錄睡眠日記有助于醫(yī)生判斷病情,包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間精神狀態(tài)等信息。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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