兒童支氣管炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激以及免疫功能低下等原因引起。
1、病毒感染
病毒感染是兒童支氣管炎最常見(jiàn)的原因之一,例如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等。這些病毒通過(guò)飛沫傳播進(jìn)入兒童呼吸道,引起支氣管黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。病毒感染通常具有自限性,但需注意預(yù)防并發(fā)癥。治療措施包括保證充足休息、適當(dāng)補(bǔ)充水分,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥藥物如小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒肺熱咳喘口服液等,以緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染也可引發(fā)兒童支氣管炎,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌感染往往繼發(fā)于病毒感染或免疫功能下降時(shí),表現(xiàn)為咳嗽加重、膿性痰液、高熱等。細(xì)菌感染需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等,同時(shí)注意保持呼吸道通暢,避免病情進(jìn)展為肺炎。
3、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏反應(yīng)是兒童支氣管炎的重要誘因,常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童。接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等可導(dǎo)致支氣管黏膜過(guò)敏性炎癥,引起反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶等癥狀。這類(lèi)支氣管炎可能與過(guò)敏性疾病相關(guān),治療上需避免接觸過(guò)敏原,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片,必要時(shí)進(jìn)行霧化吸入治療以緩解支氣管痙攣。
4、環(huán)境刺激
環(huán)境刺激物如煙草煙霧、空氣污染、冷空氣等可直接刺激兒童柔嫩的支氣管黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期暴露于不良環(huán)境中會(huì)損傷呼吸道防御功能,增加支氣管炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。臨床表現(xiàn)為刺激性干咳、咽部不適等。預(yù)防措施包括保持室內(nèi)空氣流通、避免接觸煙草煙霧、在污染天氣減少外出等,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用具有保護(hù)呼吸道黏膜作用的藥物如乙酰半胱氨酸顆粒等。
5、免疫功能低下
免疫功能低下是兒童易患支氣管炎的內(nèi)在因素,常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病患兒或早產(chǎn)兒。免疫功能不完善導(dǎo)致呼吸道防御能力下降,更容易受到病原體侵襲。這類(lèi)患兒往往表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、病程遷延。治療需注重營(yíng)養(yǎng)支持、保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和微量元素,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液等,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
兒童支氣管炎的預(yù)防需從多方面入手,家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免過(guò)度勞累。一旦出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,切勿自行用藥。日常護(hù)理中要密切觀察患兒呼吸狀況,保持呼吸道濕潤(rùn),有助于病情恢復(fù)。