白菝葜通常指中藥土茯苓，其副作用主要與不當(dāng)使用有關(guān)，可能引起胃腸不適、皮膚過敏、肝腎負擔(dān)加重、電解質(zhì)紊亂及特殊人群不良反應(yīng)等。

一、胃腸不適

過量或長期服用土茯苓，可能對胃腸道產(chǎn)生刺激，導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹部脹痛或腹瀉等癥狀。這通常與其中所含的皂苷類等成分有關(guān)，這些成分可能影響胃腸黏膜。出現(xiàn)這類情況時，應(yīng)立即停止用藥，并注意飲食清淡，避免進食辛辣、生冷或油膩的食物。如果癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生。

二、皮膚過敏

部分體質(zhì)敏感者服用土茯苓后，可能出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、出現(xiàn)紅色斑疹或蕁麻疹等。這屬于個體對藥物成分的免疫反應(yīng)。一旦發(fā)生過敏，應(yīng)即刻停藥，并可用清水清潔皮膚，避免搔抓。過敏反應(yīng)嚴重時，如出現(xiàn)呼吸困難，需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗過敏藥物進行治療。

三、肝腎負擔(dān)加重

土茯苓需要通過肝臟代謝、腎臟排泄，長期或超量服用可能加重肝腎器官的負擔(dān)。對于本身肝腎功能不全的患者，風(fēng)險更高，可能影響相關(guān)指標(biāo)。使用該藥期間，應(yīng)避免同時使用其他可能損害肝腎的藥物。建議有基礎(chǔ)肝腎疾病的患者在使用前務(wù)必告知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑定期監(jiān)測肝腎功能。

四、電解質(zhì)紊亂

土茯苓具有一定的利尿作用，若使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致排尿過多，引起體內(nèi)鉀、鈉等電解質(zhì)丟失，出現(xiàn)乏力、心悸或肌肉痙攣等癥狀。在使用過程中，應(yīng)注意適量補充水分，并可適當(dāng)攝入富含電解質(zhì)的食物，如香蕉、橙子等。若出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平。

五、特殊人群不良反應(yīng)

孕婦、哺乳期婦女、兒童及年老體弱者屬于特殊人群，其生理狀態(tài)特殊，對藥物的反應(yīng)可能更敏感。孕婦服用可能存在影響胎兒的風(fēng)險；兒童臟腑嬌嫩，用藥更需謹慎。這些人群使用土茯苓必須在中醫(yī)師明確辨證后指導(dǎo)下進行，嚴格把握適應(yīng)癥、劑量和療程，不可自行購藥服用。

中藥土茯苓的運用關(guān)鍵在于辨證準(zhǔn)確與用量適宜，它并非保健品，不可作為日常茶飲長期服用。使用任何中藥前，都應(yīng)咨詢專業(yè)中醫(yī)師，結(jié)合自身體質(zhì)和病情，判斷是否適用。服藥期間，應(yīng)密切觀察身體反應(yīng)，避免食用可能影響藥效或加重不適的食物，如濃茶、蘿卜等。若治療需要，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下完成規(guī)定療程，切勿自行增減藥量或延長服藥時間，以確保用藥安全有效。