腰酸與腰痛是兩種不同的不適感受，腰酸主要表現(xiàn)為肌肉的酸脹和疲勞感，而腰痛則多為局部刺痛或鈍痛。腰酸可能與肌肉勞損、姿勢不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，腰痛則常由腰椎間盤突出、腰肌勞損等疾病引起?；颊呖梢酝ㄟ^休息、熱敷等方式緩解腰酸，而腰痛需要根據(jù)具體病因進行針對性治療。

一、腰酸

腰酸通常指腰部肌肉出現(xiàn)酸脹、無力或疲勞感，多與長時間保持固定姿勢、過度勞累有關(guān)。例如久坐辦公或站立工作可能導(dǎo)致腰肌持續(xù)緊張，引發(fā)乳酸堆積。腰酸一般不屬于嚴重疾病，通過適當(dāng)休息、局部熱敷或輕柔按摩即可緩解。日常注意調(diào)整坐姿，避免腰部負重，加強核心肌群鍛煉有助于預(yù)防腰酸反復(fù)發(fā)作。

二、腰痛

腰痛多表現(xiàn)為腰部特定區(qū)域的刺痛、鈍痛或放射痛，常由病理因素導(dǎo)致。腰椎間盤突出癥可能因椎間盤壓迫神經(jīng)根引起劇烈疼痛，伴隨下肢麻木。腰肌勞損多因急性扭傷或慢性損傷導(dǎo)致肌肉纖維撕裂。腎結(jié)石發(fā)作時疼痛常向會陰部放射，伴有血尿癥狀。骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致椎體壓縮性骨折引發(fā)持續(xù)性疼痛。強直性脊柱炎表現(xiàn)為晨起僵硬和夜間痛加重。

三、癥狀特征

腰酸以彌漫性不適為主，疼痛程度較輕，活動后可能加重但休息即可改善。腰痛具有明確定位點，疼痛程度從輕度鈍痛到劇烈刺痛不等，常因特定動作誘發(fā)。腰酸很少伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，腰痛可能伴有下肢放射痛、感覺異常或活動受限。腰酸持續(xù)時間較短，腰痛可能轉(zhuǎn)為慢性并進行性加重。

四、診斷方式

腰酸多通過病史詢問和體格檢查即可判斷，重點評估日常生活習(xí)慣和工作姿勢。腰痛需進行影像學(xué)檢查如X光、CT或MRI明確病因，必要時進行神經(jīng)功能評估。實驗室檢查如血常規(guī)、尿常規(guī)可排除腎臟疾病。肌電圖檢查有助于鑒別神經(jīng)源性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需進行骨密度檢測。

五、處理原則

腰酸以保守治療為主，包括改善姿勢、局部理療和肌肉拉伸。急性腰痛需臥床休息，配合非甾體抗炎藥物如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥。腰椎間盤突出可進行牽引治療或微創(chuàng)手術(shù)。骨質(zhì)疏松患者需補充鈣劑和維生素D。慢性腰痛患者應(yīng)進行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練，改善腰椎穩(wěn)定性。

區(qū)分腰酸與腰痛有助于采取正確的應(yīng)對措施。日常保持良好姿勢，避免長時間維持固定體位，工作時定時起身活動腰部。睡臥硬板床，搬運重物時使用正確姿勢。適當(dāng)進行游泳、瑜伽等鍛煉增強腰背肌力量。出現(xiàn)持續(xù)腰痛或伴隨下肢麻木、無力等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確診斷并接受規(guī)范治療。注意腰部保暖，避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。均衡飲食保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，維持骨骼健康。