頭暈起不來床可能由低血糖、體位性低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、低血糖
空腹時間過長或糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖過低，引發(fā)頭暈、乏力甚至?xí)炟?。伴隨冷汗、心悸等癥狀時需立即進(jìn)食含糖食物，嚴(yán)重者需靜脈注射葡萄糖。日常需規(guī)律進(jìn)食，糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。
2、體位性低血壓
快速起身時血壓驟降可導(dǎo)致腦部供血不足，表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、頭暈甚至跌倒?？赡芘c脫水、藥物副作用或自主神經(jīng)功能障礙有關(guān)。建議改變體位時動作緩慢，增加水和鹽分?jǐn)z入，避免使用降壓藥后立即活動。
3、貧血
血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降，常見于缺鐵性貧血或慢性失血患者。除頭暈外還可出現(xiàn)面色蒼白、活動后氣促。需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)吸收，同時排查消化道出血等潛在病因。
4、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)與頭位變化相關(guān)的眩暈，常伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，嚴(yán)重者需前庭康復(fù)訓(xùn)練。
5、腦供血不足
頸椎病壓迫椎動脈或動脈粥樣硬化導(dǎo)致血流減少，可能出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊。需行頸動脈超聲或頭顱CT檢查，藥物可用阿司匹林腸溶片抗血小板，尼莫地平片擴張血管，同時控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。
長期頭暈臥床者應(yīng)保持環(huán)境安全防止跌倒，起床時遵循"三部曲"先坐起30秒、雙腿下垂30秒、站立30秒。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等，避免咖啡因和酒精。每日進(jìn)行適度有氧運動改善血液循環(huán)，癥狀持續(xù)或加重需及時神經(jīng)內(nèi)科就診排查心腦血管病變。